[发明专利]一种Jackson脊柱手术床用复温毯及其制备方法

说明书

本发明属于医疗配套设备技术领域，公开了一种Jackson脊柱手术床用复温毯及其制备方法，制作比Jackson脊柱手术床架面积大的毯子；在毯子比床架多出来的部分安装滑动夹，Jackson脊柱手术两侧各设置有4‑5个滑动夹；所述滑动夹采用卡扣，粘带方式快速与Jackson脊柱手术床架固定；与复温设备的连接。复温毯与Jackson手术床配套使用，解决了后者的框架设计导致术中患者胸腹部处于暴露状态的问题；术中无菌铺单后，可与复温毯形成相对封闭空间。采用聚氨酯隔热材料，有效控制患者体温的流失。通过对Jackson脊柱手术床下方进行包裹，实现相对密封，设计简单，达到快速安装，减少术前准备时间。

技术领域

本发明属于医疗配套设备技术领域，尤其涉及一种Jackson脊柱手术床用复温毯及其制备方法。

背景技术

目前，业内常用的现有技术是这样的：

Jackson脊柱手术床由床架、胸部垫、臀部垫、大腿垫及相关配套组间组成(示意图)，可透过射线，并允许胸部和臀部垫及大腿垫独立放置。手术患者术中胸垫放置在胸骨柄处，臀部垫放在髂前上棘(ASIS)的正下方，大腿垫直接放在臀垫下方，当胸部和大腿垫以这种方式放置时，它允许腹部自由悬挂，降低腹压，减少手术过程中的静脉出血。由于Jackson脊柱手术床设计的特殊性，广泛应用于后路脊柱侧弯矫形手术。在使用Jackson脊柱手术床时，患者取俯卧位，其胸部、腹部及大腿前侧处于暴露状态，由于手术室温度维持在20-24℃恒温状态，易导致脊柱侧弯手术患者术中低温。同时，手术时间长、血制品的大量使用也是脊柱侧弯手术的特点，影响术中体温的维持，导致术中低温。

术中低温(Hypothermia in surgery)，定义为手术期间患者核心体温低于36℃。研究发现，术中低温从一定程度上与手术部位感染(Surgical site infections，SSI)有关(Beltramini AM，2011；Kurz A，1996)。感染是脊柱畸形手术的主要术后并发症(Sponseller PD，2010)，有学者报道脊柱侧凸矫正手术的感染率约为2.6％(Smith JS，2011)。而随着低温持续时间的延长，脊柱侧弯患者手术部位的感染率会增加(Linam WM，2009)。

面对术中低温，主要的解决办法为使用体表复温设备(示意图)。该设备为一种可吹热风的设备，通过对患者周围空气的局部加热，达到提高患者术中体温的目的。同时，液体升温，气道加湿和手术室(OR)温度升高可作为增加术中患者体温的附加或替代措施。但与常规手术不同，脊柱侧弯患者术中的体位(手术使用Jackson脊柱手术床)使患者胸部、腹部及大腿前侧处于暴露状态，限制了体表复温设备的有效性。已有研究发现，使用体表复温设备进行术前升温可显著脊柱侧弯患者降低术中低温的比例(2013)。我们可预见的是术中通过保持体温可预防术中低温，对于降低术后感染风险更具有优势。

目前无有效的与Jackson脊柱手术床配套使用的复温设备。业内人员都进行了相关探索工作，使用软性材料(如手术单)铺于手术床上，贴紧皮肤进行保温，可降低术中低温的比例；在此基础上进行改良，使用手术单将Jackson脊柱手术床架与患者胸部及腹部前侧部分进行包裹，形成相对密闭空间，进一步降低了脊柱侧弯患者术中低温的比例，如果配合体表复温设备的使用，对手术单形成的空间进行加热，效果更为显著。但该方法存在术前安装困难，易脱落，手术单保温效果差的问题，导致术前准备时间显著延长，术中复温效果不稳定等结果。因此，设计并使用与Jackson脊柱手术床以及体表复温设备配套的复温毯对于维持脊柱侧弯患者术中体温具有十分重要的意义。目前尚未有相似的产品出现。

综上所述，现有技术存在的问题是：

(1)术中低温可从一定程度上导致手术部位感染，较长的低温持续时间会增加脊柱侧弯患者手术部位的感染率。

(2)脊柱侧弯患者使用Jackson脊柱手术床限制了体表复温设备的有效性，同时，手术时间长、血制品的使用也会影响术中体温。

解决上述技术问题的难度在于：