[发明专利]桂枝加厚朴杏子汤在制备治疗小儿食积发热的药物中的应用

说明书

本发明提供了桂枝加厚朴杏子汤在治疗小儿食积发热中的应用。现代医学在治疗小儿食积发热时，常采用退热及抗生素疗法，存在热势易反复、肠胃功能下降等问题。中药治疗多采用消积导滞、清热治法，多含有大黄、黄连等寒凉药物，易损伤患儿脾胃。本发明首次将桂枝加厚朴杏子汤用于治疗小儿食积发热。临床治疗结果表明，本发明采用中药处方桂枝加厚朴杏子汤治疗小儿食积发热，疗效优势明显，不损伤患儿脾胃，适合临床上应用于小儿食积发热的治疗。

技术领域

本发明涉及中医药技术领域，具体地涉及桂枝加厚朴杏子汤在治疗小儿食积发热中的应用。

背景技术

小儿食积发热是儿科常见病，主要症状有发热、腹胀腹痛、大便酸臭、排便不畅、手心/脚心/脐周热、不欲饮食、夜卧不宁等表现，相当于西医的消化功能紊乱症。朱丹溪《脉因证治》中指出：“小腹有宿食，当暮发热，明旦复止”。临床中采用抗生素及常规退热药物治疗后的患儿，尤其是体温超过39.0℃以后，极易出现“暮发热，明旦复止”的情况，且病症反复，甚或出现高热惊厥。研究表明，若患儿体内食积留存时间过久，可导致体内内毒素变化、黏膜免疫问题等各种疾病(王上,于河,施金凤,等.小儿食积的研究进展[J].北京中医药大学学报(中医临床版),2011,18(3):40-43.)。

现代医学在治疗小儿食积发热时，常采用退热及抗生素疗法，退热效果明显，但存在热势易反复、症状消退后肠胃功能下降等问题。中药治疗多采用消积导滞、清热治法，多含有大黄、黄芩、黄连、山栀、连翘、茵陈等寒凉药物，易损伤患儿脾胃。有文献报道(黄婧文.炒莱菔子治疗小儿积食发热疗效观察.实用中医药杂志2018年11月第34卷11期)炒莱菔子治疗小儿食积发热可减少病情反复、调节肠胃功能，适合于小儿食积发热初期或后期热势不明显阶段，对于热势较高或热势处于上升阶段则力不从心。此外，中药直肠滴入、腹部按摩、捏脊等中医技术用于治疗小儿食积发热，也存在退热效果不明显的弊端。

因此，需要进一步研究治疗小儿食积发热更优的方案。

发明内容

针对现有技术中的问题，本发明提供了一种治疗小儿食积发热的方案，该方案以桂枝加厚朴杏子汤为处方。实验表明：本发明使用桂枝加厚朴杏子汤治疗小儿食积发热优势明显，尤其在发热、手足心/脐周热、舌苔、便秘、纳差方面差异有统计学意义。本方案不含任何损伤患儿脾胃药物，适于在临床上用于小儿食积发热的治疗。

本发明首次以《伤寒论》中的桂枝加厚朴杏子汤治疗小儿食积发热，提供了桂枝加厚朴杏子汤在治疗小儿食积发热中的新应用。

(一)药方组成：

桂枝24～45g、白芍或赤芍24～45g、炙甘草15～30g、厚朴18～30g、杏仁9～20g、生姜24～45g(切)、大枣6～12枚(撕)。

优选的药方组成如下：

桂枝24g、白芍或赤芍24g、炙甘草15g、厚朴18g、杏仁9g、切生姜24g、撕大枣6枚的中药组合物制成。

(二)药材的煎煮方法

中药材的煎煮包括以下步骤：

(1)将800～1200ml水和上述各味药材放入砂锅内，在常温下浸泡45～70分钟；

(2)浸泡结束后，武火煮开后改成小火，保证药液处于沸腾状态25～40分钟，冷却，待用。

小儿食积发热患者的典型症状是手足心/脐周热、舌苔厚腻、便秘，本发明的发明人根据多年的中医临床经验，产生使用桂枝加厚朴杏子汤治疗小儿食积发热的想法。通过小剂量、小范围的临床实验表明，桂枝加厚朴杏子汤用于治疗小儿食积发热效果显著。另外，桂枝加厚朴杏子汤口感偏甜，较容易被患儿接受，因此易于在临床上进一步推广使用。

在本发明的应用中，对桂枝加厚朴杏子汤中的各味药材的运用如下所述。

1.桂枝