[实用新型]一种髋臼下缘双头骨撬

说明书

本实用新型提供一种髋臼下缘双头骨撬，包括由撬头、撬板、手柄前后依次连接构成的主撬体，所述撬板上设有标记套件，所述标记套件包括固接于撬板上侧的滑动座，滑动连接于滑动座上可相对撬板前后滑动的滑动件，以及铰接于滑动件近撬头端的标志板；所述滑动件配置有限制其滑动的限位装置；所述撬头为中部开设钩槽的双钩头结构。本实用新型提出一种可直观反映TAL走向的髋臼下缘双头骨撬，可有效提升TAL参照定位作用，参照TAL走向进行髋臼磨锉及髋臼假体植入，即可获得理想的、个性化的髋臼前倾角及外展角，减少术后并发症。

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，特别涉及一种人工全髋关节置换术中使用的髋臼下缘双头骨撬。

背景技术

人工全髋关节置换术(THA)是指采用金属、高分子聚乙烯、陶瓷等材料，根据人体髋关节的形态、构造及功能制成人工关节假体，通过外科技术将假体植入人体内，代替患病髋关节功能，达到缓解髋关节疼痛，恢复髋关节功能的目的。

THA术中需要以适当的角度磨锉髋臼、植入髋臼假体，当髋臼假体安放的角度不佳时可能导致关节脱位、假体松动、撞击、磨损加速、髋部疼痛、关节功能受限等并发症，故精确的髋臼假体安放是THA成功的关键。当髋臼假体安放在“安全区”，即外展角在40°±10°、前倾角在15°±10°之间时，脱位率仅为1.5％，而在此安全区外脱位率则高达6.1％。

目前常用的髋臼假体定位方法有计算机辅助导航定位技术、3D打印辅助技术、导向定位装置技术、参照局部解剖标志技术等几种。前二者个性化定制、精确度很高，但复杂耗时、费用昂贵，尚难普及；导向定位装置简单经济，但采用目测法并严重依赖于术者经验、精确度低。

参照解剖标志技术中常用髋臼横韧带(TAL)作为髋臼假体定位解剖参考标志，可使关节脱位率低至0.6％。TAL是髋臼下缘的结构，若以直立时髋臼最高点为12点，TAL则多位于6点钟处，位置恒定且容易辨识，其纤维走向与臼缘平行，即横韧带的走向代表该患者髋臼的自然前倾角度，不受患者体位、髋臼周围组织增生、退变等因素的影响。平行于横韧带走向磨锉髋臼及放置髋臼假体，可获得理想的、个性化的髋臼前倾角及外展角。但因TAL位于髋臼下缘，较为深在，常被较大号的髋臼锉遮挡，加上术中出血的影响，术者常不能持续观察到TAL，无法判断其走向，TAL的参照定位作用弱化，可能导致髋臼磨挫方向或髋臼假体置入方向错误。

实用新型内容

本实用新型提出一种可直观反映TAL走向的髋臼下缘双头骨撬，可有效提升TAL参照定位作用，有利于提高髋臼磨锉及髋臼假体植入的精确度，减少术后并发症。

为实现上述技术目的，达到上述技术效果，本实用新型通过以下技术方案解决上述问题：

一种髋臼下缘双头骨撬，包括由撬头、撬板、手柄前后依次连接构成的主撬体，所述撬板上设有标记套件，所述标记套件包括固接于撬板上侧的滑动座，滑动连接于滑动座上可前后滑动的滑动件，以及铰接于滑动件近撬头端的标志板；所述滑动件配置有限制其滑动的限位装置；所述撬头为中部开设钩槽的双钩头结构。

上述方案中，首先通过滑动件将标志板退回原始位置，将撬头插入并抵住髋臼下缘的骨性突起(即TAL前后附着点下方)，下压手柄显露髋臼，并将髋臼锉置入髋臼。准备磨锉髋臼时，打开限位装置解锁滑动件，推动滑动件向前使前端的标志板抵接髋臼下缘前后的骨性突起，然后使用限位装置锁定。此时标志板与TAL的走向平行，标志板可持续定位指示TAL的走向，髋臼锉参照此角度进行磨锉，即可获得理想的、个性化的髋臼前倾角及外展角，克服了手术过程中因髋臼锉遮挡或出血影响无法判断TAL走向、进而无法以准确角度磨锉髋臼的问题。

为实现标志板有效滑动和定位，所述滑动座为排列设置于撬板上的多个滑套，滑动件为滑动连接于滑套内的齿条；所述限位装置设置于其中一个滑套上，包括铰接于滑套上与齿条配合定位的限位爪，以及提供限位爪啮合力的复位弹簧。通过限位爪与齿条的啮合，可较为简洁的实现滑动件的滑动和限位。