[实用新型]一种用于前列腺等离子旋切的刀

说明书

本实用新型涉及一种用于前列腺等离子旋切的刀，属于医疗器械领域。由电切锤、刀柄和手柄依次连接而成，所述电切锤的四周由多根电切环组成纺锤形，电切锤的中心有一根导电芯，导电芯的顶部电性连接于多根电切环的顶部中心，导电芯起支撑作用，并且和导电环构成导电回路，手术时电切环的顶部和侧部与身体组织接触，所述的电切环和导电芯进入中空的刀杆后，表面包覆一层绝缘层。使用本实用新型的刀具，前列腺环切手术中，电切方式由前后切变成顺时针或逆时针方向旋转切，可以手动旋转也可以电动旋转，极大的提高手术效率和安全性。

技术领域

本实用新型涉及一种用于前列腺等离子旋切的刀，属于医疗器械领域。

背景技术

经尿道前列腺等离子电切术是前列腺增生症手术的金标准。经尿道前列腺等离子电切术（PKRP）是一种安全性高、并发症少、疗效确切的手术方法。无论和传统经尿道前列腺电切，还是现代的经尿道前列腺剜除切除相比较，PKRP的优点是：手术创伤小，经尿道的前列腺等离子电切手术无需开刀，只需从尿道无痛苦地插入电切鞘，就可以将前列腺及增生的组织的图象显示在监视屏幕上，同时，鞘内还含有精密的手术器械，能够使得医生在直视手术部位的情况下，将增生的前列腺组织切除干净。

这种手术使用的器械是前列腺等离子电切刀，除了有一套复杂的电气和控制部件外， 其操作部件主要是一根细长的刀杆，刀杆前面有叉状刀座，叉状刀座上安装凸起的电切丝，电切丝两端进入叉状刀座后有绝缘材料包覆外表面，穿过叉状刀座和刀杆后与电源连接。工作时，这种电切刀经内窥镜从尿道进入前列腺，内窥镜把腺内图像反映到手术室的显示器上，医生根据图像进行诊断，通过右手拇指将电切环自膀胱颈口向精阜方向拉回——伸出——拉回,这样反复进行，从浅向深，从6点分别顺时针，逆时针切一周。前列腺巨大，有多个视野就需要重复几次重复几周，而且增生的前列腺组织如同倒置的Ώ，起点--远端膀胱颈口，终点---近端近精阜处增生前列腺组织明显减少，增生的前列腺组织从起点开始逐渐增多，到中间处最多，接着又逐渐减少，到终点处减到最少。每次切完后要重新回位，冲洗到视野切除，必要时要止血，要把握好深度和速度，切下80-100克的前列腺增生组织，从开始切割到止血完毕，冲完切下的组织，留置尿管，能在50-60分钟完成的绝对是少数,全国至少80%的泌尿外科医师达不到这个水平。

十多年前广州珠江医院刘春晓教授最早开始探索前列腺增生剜除切除手术。不论是激光剜除还是等离子剜除，前列腺剜除之后不论是切碎还是粉碎均需要很长的时间，极大地限制了在高龄高危患者中的运用。而且前列腺腺体纤维纵横交错，前列腺增生常常合并慢性前列腺炎，前列腺真假包膜粘连，剜除很难找到层面，可能穿孔，大出血，甚至将膀胱肌层撕开，损伤输尿管及括约肌等等。过高的尿失禁发生率，严重大出血，切除后任然需要很长时间切小组织等原因，前列腺剜除仅仅在少数省部级医院开展，而且也是少部分医生开展，在基层很多医院开展出现严重并发症后，大多数医院大多数医师还是热衷于前列腺等离子电切。

但是前列腺增生是老年人患的病种，随年龄增加常常心肺脑等功能障碍越重。虽然前列腺等离子电切较传统开放手术，单极电切手术的适应症明显扩大，但是截石位，长时间手术，很多高龄高危患者还是难以耐受手术。患者的身体状态难于改善，技术已经非常娴熟，没有改进空间时，我们只能通过改进设备来满足手术需要。

实用新型内容

本实用新型所要解决的技术问题是提供一种用于前列腺等离子旋切的刀，可以大幅缩短手术时间，扩大手术的适应症。

一种用于前列腺等离子旋切的刀，由电切锤、刀柄和手柄依次连接而成，所述电切锤的四周由多根电切环组成纺锤形，电切锤的中心有一根导电芯，导电芯的顶部电性连接于多根电切环的顶部中心，导电芯起支撑作用，并且和导电环构成导电回路，手术时电切环的顶部和侧部与身体组织接触，所述的电切环和导电芯进入中空的刀杆后，表面包覆一层绝缘层。

所述的绝缘层是绝缘塑料。