[实用新型]一种可调型脊柱内镜下椎间盘的往复式切除装置

说明书

本实用新型公开了一种可调型脊柱内镜下椎间盘的往复式切除装置，属于医疗器械领域。包括插管、设置在插管一端的手柄、设置在插管另一端的第一万向套以及设置在第一万向套上的转向组以及设置在转向组上的切割组；本实用新型中医生能够调整切盘的工作角度，实现应用切片“面式”切除椎间盘组织代替了内镜下髓核钳“点式”咬除式缓慢摘除过程，并可以实现对质地坚韧的髓核及纤维环、椎体终板附着的软骨进行“骨挫式”打磨切除，显著提高了内镜下椎间盘切除及椎体间植骨融合手术的效率及成功率。

技术领域

本实用新型涉及医疗器械领域，具体涉及一种可调型脊柱内镜下椎间盘的往复式切除装置。

背景技术

椎间盘是位于人体脊柱两椎体之间，分为中央部的髓核，富于弹性的胶状物质；周围部的纤维环，由多层纤维软骨环按同心圆排列；椎间盘上下端连接椎体的一层透明组织称之为软骨终板，软骨板的一面与纤维环及椎间盘髓核组织紧密连接，另一面则连接椎体，具有从上下方固护髓核的作用。腰部纤维环前厚后薄，髓核易向后外侧脱出，突入椎管或椎间孔，压迫脊髓或脊神经，产生腰痛及下肢放射痛，形成椎间盘突出症。腰椎间盘突出症是最常见的脊柱外科疾病，多数病人虽可在早期经过非手术疗法如牵引、推拿等物理方法及药物治疗而使症状缓解，但仍有不少患者最终还需采用手术治疗。

随着微创理念的普及及微创技术的提高，目前国内外治疗腰椎间盘突出症广泛采用经皮脊柱内镜术式，包括内镜下单纯髓核摘除术或内镜下间盘摘除并椎间植骨融合内固定术。然而，由于脊柱内镜操作通道直径仅为7mm，且往往与椎间隙成一定角度植入操作区域。内镜下椎间盘切除器械多为“枪式”长柄操作器械，以内镜下髓核钳为主，其抓持能力有限，难以对质地坚韧的髓核及纤维环进行高效切除，同时，内镜下髓核钳摘除椎间盘组织以“点”式抓持切除为主，椎体终板附着的软骨及髓核也很难应用现有内镜操作器械进行有效切除和实现终板打磨，而这将直接影响椎间盘切除效率以及内镜下椎体间融合术式中植骨面的暴露，从而直接影响手术效率内镜下椎体间植骨融合成功率。

实用新型内容

本实用新型针对现有技术的不足，提出了一种可调型脊柱内镜下椎间盘的往复式切除装置，具体技术方案如下：

一种可调型脊柱内镜下椎间盘的往复式切除装置，包括插管、设置在插管一端的手柄、设置在插管另一端的第一万向套以及设置在第一万向套上的转向组以及设置在转向组上的切割组；转向组包括设置在第一万向套内并与第一万向套活动连接的球套、设置在第一万向套外侧并与球套连接的连接管以及设置在连接管上的第二万向套；切割组包括设置在第二万向套内的连接球、设置在连接球内的电动推杆、以及设置在连接球外侧并与电动推杆输出端连接的切盘，切盘上设有多组与切盘倾斜设置的切片，切盘上并位于切片下方设有排屑孔，球套上设有调向孔，球套内设有万向节，万向节的两端分别设有第一调向杆以及第二调向杆，第一调向杆与连接球连接，第二调向杆一端穿过调向孔以及插管并设置在插管外侧。

本实用新型中的第一万向套与设置在第一万向套内的球套配合，即球套与第一万向套的转动连接，使球套以及设置在球套上的切割组能够绕第一万向套做多角度的旋转运动，同时第二万向套与设置在第二万向套内的连接球配合，即第二万向套与连接球的转动连接，使连接球以及设置在连接球上的切盘能够绕第二万向套做多角度的旋转运动。

本实用新型中万向节实现第一调向杆与第二调向杆的变角度动力传递改变了传动轴线的方向。当医生旋转第二调向杆时，通过万向节以及第一调向杆的传动作用使连接球绕第二万向套做旋转运动，以此调节切盘的工作位置。

作为优选，第二调向杆位于插管外侧的一端设有第一调节柄。

本实用新型中设置在第二调向杆上的第一调节柄，便于医生通过第一调节柄旋转第二调向杆，以调节切盘的工作位置。

作为优选，第一万向套的内侧设有第三调向杆，第三调向杆上设有与其转动连接的第四调向杆，第四调向杆一端穿过调向孔以及插管并设置在插管外侧。