[实用新型]一种超声引导下竖脊肌平面阻滞用穿刺置管装置

说明书

本实用新型公开了一种超声引导下竖脊肌平面阻滞用穿刺置管装置，包括穿刺针本体，还包括导向部件、引导钢丝和留置导管。本实用新型的有益效果在于：通过本实用新型能够将留置导管准确放置到竖脊肌平面相应的节段，持续输注局部麻醉药物，达到良好的术后镇痛效果，减少不良反应，减少阿片类麻醉药物的使用。

技术领域

本实用新型涉及医疗器械领域，具体涉及一种超声引导下竖脊肌平面阻滞用穿刺置管装置。

背景技术

超声引导下竖脊肌平面阻滞(erectorspinaeplaneblock,ESPB)是一种新近提出的平面阻滞技术，即在超声引导下向竖脊肌平面注入局部麻醉药物使其扩散到竖脊肌平面上下，通过阻滞经过这一平面的脊神经发挥镇痛作用。ESPB具有发症少、操作安全性高、操作简单以及阻滞时间长等优势，可用于改善多种胸腹部手术患者的术后疼痛。单次竖脊肌平面注射药物操作方便快捷，但是单次注射局部麻醉药物的镇痛时间较短，对于胸科大手术需要术后长期镇痛的病人来说，单次竖脊肌平面阻滞不能满足术后长期镇痛的要求，而临床上常规使用的术后镇痛方式为静脉镇痛，但静脉镇痛使用阿片类镇痛药物，镇痛的同时，会给病人带来恶心呕吐、头晕等不良反应。有研究发现，阿片类药物的使用，对于肿瘤病人术后肿瘤复发有影响，因此减少阿片类药物的使用。

而竖脊肌平面阻滞后留置导管，可持续给予胸科术后病人局部麻醉药物，可达到良好的镇痛效果，同时减少阿片类药物的使用，减少病人术后恶心呕吐的发生率，对肿瘤病人术后长期生存和预后都是有帮助的。虽然竖脊肌平面单次注射局部麻醉药物的方法简单易行，但是在筋膜和肌肉组织内穿刺置管，操作较为困难，与血管、硬膜外空间或椎管内置管不同，肌肉组织和筋膜内组织致密，很难有天然空隙让导管通过，而且导管很难置放在目标阻滞的部位，常常导致阻滞失败或阻滞效果不全。

为此，本申请人设计一种在超声引导下竖脊肌平面阻滞用穿刺置管装置，可以将留置导管准确放置到竖脊肌平面相应的节段，持续输注局部麻醉药物，达到良好的术后镇痛效果，减少不良反应，减少阿片类麻醉药物的使用。

实用新型内容

本实用新型的目的在于针对现有技术的上述不足和缺陷，提供一种超声引导下竖脊肌平面阻滞用穿刺置管装置，以解决上述问题。

本实用新型所解决的技术问题可以采用以下技术方案来实现：

一种超声引导下竖脊肌平面阻滞用穿刺置管装置，包括穿刺针本体，其特征在于，还包括导向部件、引导钢丝和留置导管，所述穿刺针本体的穿刺针头前端设置有可在超声引导下成像的第一显影点，所述导向部件包括导向杆和固定在导向杆中部的阻尼导向件，所述导向杆的前端为弧形弯头，所述导向杆的尾端延伸出所述穿刺针本体的尾端，所述弧形弯头上设置有可在超声引导下成像的第二显影点，所述阻尼导向件的外径与所述穿刺针本体的穿刺针头内径相互适配使得所述阻尼导向件可在所述穿刺针本体的穿刺针头内轴向移动且周向转动，所述阻尼导向件中部靠近所述导向杆的位置还设置有供引导钢丝的前端穿过的小孔，所述引导钢丝的前端设置有可在超声引导下成像的第三显影点，所述留置导管在所述引导钢丝达到目标位置且所述穿刺针本体和导向部件退出后套在所述引导钢丝上，所述留置导管的前端设置有可在超声引导下成像的第四显影点。

在本实用新型的一个优选实施例中，所述第一、第二、第三、第四显影点为医用显影液或医用显影剂标点。

在本实用新型的一个优选实施例中，所述留置导管上设置有刻度。

在本实用新型的一个优选实施例中，所述导向杆与所述穿刺针本体的穿刺针头平行设置，且所述弧形弯头呈半月形形状设置。

在本实用新型的一个优选实施例中，所述阻尼导向件为由医用弹性硅胶制成的阻尼圈。

一种利用如上任一技术方案所述的穿刺置管装置的注药方法，包括如下步骤：