[实用新型]计算机辅助设计骨盆肿瘤精准切除用个性化假体

说明书

本实用新型属于骨外科截骨矫形器领域，尤其涉及计算机辅助设计骨盆肿瘤精准切除用个性化假体，包括髋臼杯假体、髂骨截面接触面、坐骨截面接触面、耻骨截面接触面，髋臼杯假体上方延伸出髂骨截面接触面，髂骨截面接触面采用设置有克氏针通道的板状结构与髂骨面固定，髋臼杯假体下延伸出坐骨截面与坐骨面固定，髋臼杯假体前延伸出耻骨截面接触面与耻骨面固定；髋臼杯假体采用设置有髋臼杯槽圆柱，髋臼杯槽采用弧面结构。本实用新型的有益效果：既实现精确切除肿瘤又实现个性化假体的定位，假体最大程度的保留患者的自体骨，不仅增加假体稳定性，也助于假体与骨骼界面的快速长入，最大程度保证了骨盆的功能，简化骨科肿瘤切除和假体置换手术的操作。

技术领域

本实用新型属于骨外科截骨矫形器材领域，尤其涉及计算机辅助设计骨盆肿瘤精准切除用个性化假体。

背景技术

随着计算机辅助骨科的日益兴起，3D打印辅助骨科精准手术技术也逐渐增多，这项技术主要应用于骨折畸形愈合、先天性骨畸形或发育不良、关节置换、骨肿瘤切除等方面，由于骨盆的机构和解剖特点的复杂性，以至于对于骨盆肿瘤的切除一直以来都是骨科手术的难点，既要保证肿瘤完全切除，又需要尽可能恢复患者术后的活动能力，因此对截骨的角度和方向要求很高，截骨的范围和角度不够精准将直接影响患者的功能的恢复，甚至导致整个手术的失败，因此，精确的截骨角度和范围尤为重要。

传统方法的肿瘤切除手术只是外科医生根据术前CT和平片以及术中的观察，经验性的切除肿瘤，对于需关节置换的患者，仅应用一些常规的关节假体进行置换，髋臼的倾斜角以及关节的吻合程度，都需要凭借医务工作者的经验完成，只能预判截骨范围和假体位置是否准确，但缺乏明确的复位标准而且精准度不高，往往术后的肿瘤切除程度和假体的位置都存在一定的偏差，以骨盆肿瘤累及关节的II区肿瘤为例，仅仅依靠二维透视，髋臼假体的倾斜角和前倾角恢复情况并不乐观，术中没有一个量化的截骨范围和角度以及假体的精准置换位置，假体不能最大程度的保留患者自体骨，假体稳定性不高，假体与骨骼界面长入慢。有学者应用3D打印技术，在术前将带有肿瘤的骨盆打印出来，在模型上先行模拟手术，选择更合适的内固定器材，以提高手术的精准度，但此方法并没有克服术中应用二维透视评估矫形情况的弊端。

实用新型内容

为要解决传统手术技术中截骨量无法精确测量及假体位置空间角度不可控，同时术中X线暴露次数多等问题，本实用新型提供计算机辅助设计骨盆肿瘤精准切除导板及个性化假体及其制作方法，本方法是以对侧或正常结构和功能参数作为标准，如不需置换髋关节，可直接按骨盆的力学性能设计肿瘤部位的假体，如肿瘤侵袭关节面或关节负重区，需在个性化假体上设计髋臼时，当对侧髋臼正常，可根据对侧髋臼的倾斜角及髋臼高度来设计假体髋臼；当如对侧髋臼异常，则根据正常角度及患侧假体原高度来进行设计假体，确定假体的固定钉位置和截骨刀的位置和方向，术中可不必透视，完成精准结构和功能的修复。

本实用新型不仅既实现精确切除肿瘤又实现个性化假体的定位，同时最大程度保证了骨盆的功能，简化骨科肿瘤切除和假体置换手术的操作，提高手术精准度，有利于实现了精准的肿瘤切除、假体设计及制作，假体最大程度的保留患者的自体骨，不仅增加假体稳定性，也助于假体与骨骼界面的快速长入。

本实用新型的技术方案：计算机辅助设计骨盆肿瘤精准切除用个性化假体，其特征在于包括髋臼杯假体、髂骨截面接触面、坐骨截面接触面、耻骨截面接触面，所述髋臼杯假体上方延伸出髂骨截面接触面，髂骨截面接触面采用设置有克氏针通道的板状结构与髂骨面固定，所述髋臼杯假体下延伸出坐骨截面与坐骨面固定，所述髋臼杯假体前延伸出耻骨截面接触面与耻骨面固定；

所述髋臼杯假体采用设置有髋臼杯槽圆柱，所述髋臼杯槽采用弧面结构，所述髋臼杯底部设置有螺钉孔，坐骨截面接触面上也设置有螺钉孔；

优选地，所述髋臼杯底部的螺钉孔为3个，坐骨截面接触面的螺钉孔为2个；

优选地，所述髂骨截面接触面、所述坐骨截面接触面、所述耻骨截面接触面与骨盆接触面均采用网状结构；