[实用新型]免荷包缝合痔吻合器及痔吻合器套件

说明书

本实用新型提供了一种免荷包缝合痔吻合器及痔吻合器套件，免荷包缝合痔吻合器包括抵钉座、钉仓组件、手柄组件、钉仓手柄连接组件、抵钉座调节组件以及粘膜牵拉组件。其中，粘膜牵拉组件设置在芯轴外周，包括套在芯轴外并且两端封闭的中空牵拉套、设置在中空牵拉套头端并且内部与该中空牵拉套相连通的多片牵拉瓣、一端连通设置在中空牵拉套后半部分侧壁上的真空泵连接管以及中空牵拉套调节件。中空牵拉套的头端也位于环切刀内，尾端位于固定手柄内；牵拉瓣与粘膜相接触的瓣片上设置有多个贯穿孔以及粘膜固定件。

技术领域

本实用新型属于医疗器械技术领域，具体涉及一种能够免荷包缝合的的免荷包缝合痔吻合器以及包含该免荷包缝合痔吻合器的套件。

背景技术

肛痔疾病是一种肛肠常见病，患者众多，当肛垫松弛肥大，出血或脱垂，即产生痔的症状。根据痔的位置，肛痔分为内痔、外痔、混合痔三种类型，均具有反复发作的特点，给人们的日常生活造成诸多不便。

采用免荷包缝合痔吻合器行痔上粘膜环切术(PPH)是目前肛肠外科成熟术式，临床应用广泛，疗效确切。各种免荷包缝合痔吻合器操作模式基本一致，实施手术时先导入透明的环形肛管扩张器，将扩张器内栓抽出后，导入荷包肛镜缝扎器，通过旋转缝扎器，完成对整个肛管四周的荷包缝合，最后插入免荷包缝合痔吻合器，牵拉尾线，将脱垂的肛垫粘膜拉入免荷包缝合痔吻合器头部的空腔中，然后操作手柄进行脱垂粘膜切除并对切口吻合，达到环切的目的。

因此，目前痔上粘膜环切术不能避免直视下行直肠粘膜荷包缝合术，缝针深浅均易导致损伤，牵入力度不同导致粘膜切除范围不恒定，如环状切除较深伤及肌层时因疤痕挛缩导致狭窄。所以，采用当前免荷包缝合痔吻合器进行痔上粘膜环切术时，需要娴熟的缝合技术和适度的牵拉力度，操作不慎容易出现粘膜下血肿、切除不均匀、损伤肌层、术后出血、并发狭窄等情况。

实用新型内容

本实用新型是为解决上述技术问题而进行的，提供了一种能够免荷包缝合的免荷包缝合痔吻合器，在窥器下置入吻合器，通过操控吻合器操作柄的设置，将直肠粘膜牵入并切除。为了实现目的，本实用新型所采用的技术方案如下：

本实用新型提供的免荷包缝合痔吻合器具有如下技术特征：包括抵钉座、钉仓组件、手柄组件、钉仓手柄连接组件、抵钉座调节组件以及粘膜牵拉组件。

其中，抵钉座包括钉砧头以及固定安装在钉砧头下端的砧轴；钉仓组件包括钉仓壳体、设置在钉仓壳体前端的钉仓、安装在钉仓内的吻合钉、钉驱动器以及设置在钉仓内侧的环切刀；手柄组件包括固定手柄以及铰接安装在固定手柄上的活动手柄。

抵钉座调节组件包括芯轴以及芯轴调节件。芯轴调节件设置在固定手柄的尾端，芯轴的尾端与芯轴调节件连接，头端穿过固定手柄和钉仓手柄连接组件，延伸至环切刀内，并设置有砧轴安装槽。

粘膜牵拉组件设置在芯轴外周，包括套在芯轴外并且两端封闭的中空牵拉套、设置在中空牵拉套头端并且内部与该中空牵拉套相连通的多片牵拉瓣、一端连通设置在中空牵拉套后半部分侧壁上的真空泵连接管以及中空牵拉套调节件。中空牵拉套的头端也位于环切刀内，尾端位于固定手柄内；牵拉瓣与粘膜相接触的瓣片上设置有多个贯穿孔以及粘膜固定件。

采用本实用新型中的免荷包缝合痔吻合器进行痔上粘膜环切术时，可直接省略荷包缝合阶段，抽出扩张器内导套后，将免荷包缝合痔吻合器插入环形肛管扩张器，操作芯轴调节件，将抵钉座深入至齿状线上方四至五厘米，操作中空牵拉套调节件，将中空牵拉套上推，多片牵拉瓣在中空牵拉套的带动下被推入肛管内部，并与粘膜相接触，抽真空后，粘膜在负压吸引力的作用下贴附在牵拉瓣上并挂在粘膜固定件上；而后操作中空牵拉套调节件，带动中空牵拉套下移，脱垂的肛垫粘膜被拉入免荷包缝合痔吻合器头部的空腔中，然后按照现有方法进行脱垂粘膜切除并对切口吻合。