[实用新型]一种压力性损伤模型建立装置

说明书

本实用新型公开一种压力性损伤模型建立装置，包括支撑框架、施压装置、大鼠固定装置，支撑框架包括支撑脚板、支撑横板，支撑横板架设在两组支撑脚板顶端；施压装置设于支撑横板上；大鼠固定装置设于支撑横板下方；施压装置包括压杆、配重装置，压杆下端设有压块，配重装置设于压杆上端；大鼠固定装置包括底板、头部固定装置、腿部固定装置，头部固定装置、腿部固定装置分别对应大鼠四肢展开时的头部和四肢。本实用新型可用于建立大鼠化疗压力性损伤模型，对具有化疗体质的大鼠实施压力实验，判断在化疗体质下大鼠是否更易产生压力性损伤。

技术领域

本实用新型属于医疗器械领域，具体涉及一种压力性损伤模型建立装置。

背景技术

压力性损伤(pressure injury，PI)是临床常见的并发症，它是医院和养老医疗护理机构普遍存在的护理问题，多年来，压力性损伤的发生已被认为是评价护理质量的关键指标之一。压力性损伤的发生带来诸多问题，它会延长和加重原来的病程病情，增加患者的经济负担，严重的压力性损伤患者还会引起全身感染甚至出现截肢的情况。据有关文献报道，德国住院病人的褥疮发生率为11.1％，荷兰发生率为10.1％，英国发生率为10.3％，美国发生率为9.5-15.4％。在美国针对压力性损伤的治疗每年预计要花50-80亿美元，由于皮肤压力性损伤造成病程延长使得每住院患者因此要增加平均1.22万美元的医疗费，同时，在美国1990到2001年期间皮肤压力性损伤作为死亡原因之一的114,380死者当中，其中18.7％死者死亡关键原因是皮肤发生压力性损伤感染。因此，压力性损伤的预防和治疗一直受到重视。

一般来说，压力性损伤易发生在承受压力大的部位，皮下脂肪薄、营养不良患者较易发生压力性损伤。造成压力性损伤的力学因素有3种，即压力、摩擦力、剪切力，其中压力被认为是引起压力性损伤的主要因素。压力可以引起毛细血管压力改变，造成血流组织灌注受阻，局部皮肤缺血后易发生溃疡。对于压力性损伤，诊断标准最常用的为分期诊断，压力性损伤的分期分型有很多种，采用最为普遍的是欧洲压力性损伤专业委员会(EPUAP)制定的四期分型，即Ⅰ级为皮肤完整出现指压不会变白的红斑，很难与周围组织鉴别；Ⅱ级为表皮或真皮受损，但尚未穿透真皮层，临床表现为擦伤，水疱或硬结；Ⅲ级为表皮或真皮全部受损，穿入皮下组织，但尚未穿透筋膜及肌层，临床表现为深度溃疡，但不破坏邻近组织；Ⅳ级为大量组织坏死，可累及肌肉，骨骼，伴或不伴全层皮肤缺损；目前还增加了临床不可分期压力性损伤和可疑深部组织损伤。从以上分期可以看出，当对患者做出以上判断时，患者已经出现或多或少的软组织损伤，但这些判断标准，主观性和滞后性较大，缺乏早期诊断和预测指标。对皮肤压力性损伤的预防是护理的重点，只有对皮肤压力性损伤病因及其机制进行正确分析才能采取有效的更具有针对性的预防措施。目前有关皮肤压力性损伤的病因及其机制的研究是护理的热门课题，其对于压力性损伤的预防和治疗具有积极意义。

关于压力性损伤动物模型建立的研究，由于大鼠具有与人类相似的软组织尤其是皮肤组织，成为制备压力性损伤模型的首选动物。以大鼠为实验对象的压力性损伤模型研究取得了一定进展，最为经典的模型是缺血-再灌注损伤模型。有研究表明，当作用于大鼠皮肤的压强为9kPa时，即能制出较为满意的模型效果，但也有用13.4-34.5kPa压强来制作模型的。Peirce等选用SD大鼠，采取了皮下植入铁片外加磁铁吸引的施压方式进行多个缺血-再灌注循环，2-5天后可制成压力性损伤模型。但是这种方法需要预先在大鼠皮下植入铁片，会给大鼠的皮肤及软组织带来一定损伤，因此对压力性损伤模型造成的损伤具有一定的干扰性，是由于压力装置引起的还是因为植入磁片创伤引起的无法印证。这些模型的建立及研究均限于一般健康大鼠。

化疗是治疗肿瘤和癌症的重要手段，临床使用的抗肿瘤化学药物均有不同程度的毒副作用，它们在杀伤肿瘤细胞的同时，又杀伤正常组织的细胞。在临床观察也发现，大部分的化疗病人普遍存在体重下降、皮下脂肪变薄、营养不良、免疫力低下、低蛋白血症、全身皮肤浮肿、全身炎症甚至恶液质等情况，这些因素与压力性损伤发生关系密切，被列为诱发压力性损伤发生的高危因素。