[实用新型]电刀装置

说明书

本申请公开了电刀装置，包括鞘管、连接于鞘管近端的手柄以及连接于鞘管远端的第一电极，其特征在于，所述第一电极为筒状结构，第一电极轴向的远端侧为切割工作部，第一电极轴向的近端侧为与所述鞘管相固定的连接部；所述电刀装置还包括：冷锚头，所述冷锚头的内部带有热交换腔；输送管，连通至所述热交换腔、用于向冷锚头输送冷却介质以调节冷锚头温度，所述输送管限定一穿引路径，所述鞘管滑动套设于所述输送管并可沿所述穿引路径向远端运动。本申请公开的技术方案在治疗过程中定位准确，治疗手段多样，治疗过程可控，治疗效果好，不易复发。

技术领域

本实用新型涉及医疗设备领域，特别是涉及电刀装置。

背景技术

现阶段，肺部疾病对人们的生产生活造成了很大的影响，尤其是慢性阻塞性肺疾病(COPD) 和肺大泡(pulmonary bulla)等。其中慢性阻塞性肺疾病(COPD)包括慢性支气管炎和肺气肿。 COPD通常的特征为气流阻塞，尤其限制患者在呼气期间的通气量。患有慢性支气管炎的患者具有慢性咳嗽，伴有痰生成，导致呼气阻塞。在患有肺气肿的患者中，肺实质的破坏可以导致失去弹性回弹、气道范围减小、呼气阻塞、以及咳嗽。肺大泡(pulmonarybulla，也作肺大疱)是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织形成的含气囊腔。

在临床治疗中，外科手术是常见的选择，但是如若通过手术去除肺的患病部分，手术通常导致约15-30％的肺部有效量减少，其可能不足以引起肺功能的明显提高。同时对于年龄较大、体质偏弱、心肺功能较差或者存在并发症等情况肺癌患者，他们并不适合或者不耐受常规的手术切除疗法。

因此，微创手术逐渐进入了人们的视野，例如肿瘤微创消融等许多局部治疗方法。肺部的肿瘤微创消融包括射频消融(Radio Frequency Ablation,RFA)、冷冻消融、微波消融等，其中只有射频消融被美国国家综合癌症网络非小细胞肺癌临床指引列入。

射频消融的原理是应用频率小于30MHz(通常在460～480kHz)的交变高频电流使肿瘤组织内离子发生高速震荡，互相摩擦，将射频能转化为热能，使得肿瘤细胞发生凝固性坏死。在射频消融治疗中，使用的器械为电刀，其远端的电极经皮穿刺后能够将射频能传递给刺入部位周围的细胞组织。在进行射频消融治疗时，电刀的电极与射频发生器连接，在B超或CT 引导下，经皮穿刺，通过穿刺点穿刺入靶肿瘤中。中性电极也与射频发生器连接，它贴附在患者身体合适部位。当射频发生器上的脚踏开关踩下时，电刀的电极与中性电极之间在人体组织之间建立回路连通，高频电流作用在两者之间的人体组织上，使电刀远端的电极接触到的肿瘤细胞凝固、变性、坏死。

发明人发现，现有的用于肺部的电刀在工作时，现有的射频消融操作即使在B超或CT 的引导下，也不能有效判断射频消融导管的前端电极的准确位置。CT图片是X线扫描出来的有限数量的断面图像，在某些角度下，看起来前端电极放置到了目标部位，但实际的位置也可能是不对了，仅仅是在投影方向上重叠而已，因此前端电极的位置难以判断，定位精度不够。

在一些治疗过程中，可能需要对病灶或周围组织牵拉，相关技术中的方案一般无法完成该动作。因为治疗手段较为单一，因此现有的治疗手段存在将堵塞的部位打通后，病灶区在术后会再次堵塞的问题，治疗的效果不佳。

实用新型内容

为解决上述技术问题，本申请公开了电刀装置，包括鞘管、连接于鞘管近端的手柄以及连接于鞘管远端的第一电极，所述第一电极为筒状结构，第一电极轴向的远端侧为切割工作部，第一电极轴向的近端侧为与所述鞘管相固定的连接部；

所述电刀装置还包括：

冷锚头，所述冷锚头的内部带有热交换腔；

输送管，连通至所述热交换腔、用于向冷锚头输送冷却介质以调节冷锚头温度，所述输送管限定一穿引路径，所述鞘管滑动套设于所述输送管并可沿所述穿引路径向远端运动。