[实用新型]用于三尖瓣关闭不全功能性矫治的自膨式右心房覆膜支架有效
申请号: | 201922126469.0 | 申请日: | 2019-12-02 |
公开(公告)号: | CN211583663U | 公开(公告)日: | 2020-09-29 |
发明(设计)人: | 刘健 | 申请(专利权)人: | 刘健 |
主分类号: | A61F2/06 | 分类号: | A61F2/06 |
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地址: | 641499 四川省成都*** | 国省代码: | 四川;51 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 用于 三尖瓣 关闭 不全 功能 矫治 膨式右 心房 支架 | ||
一种将上、下腔静脉与右心房连为一体并单向隔绝,用于三尖瓣关闭不全功能性矫治的自膨式右心房覆膜支架,所述的用于三尖瓣关闭不全功能性矫治的自膨式右心房覆膜支架用简单的覆膜支架腔内隔绝原理和方式解决因三尖瓣返流导致的逆向性腔静脉系统高压、重要脏器瘀血以及肺氧合障碍等一系列的功能性问题,明显简化了解剖学矫治人工瓣膜研发、植入手段、固定方法以及并发症预防等复杂的治疗程序。
技术领域
本发明涉及一种心血管疾病微创治疗用于三尖瓣关闭不全功能性矫治的自膨式右心房覆膜支架,所述的用于三尖瓣关闭不全功能性矫治的自膨式右心房覆膜支架总体上是一个可以通过介入方法向右心房内植入并固定的、具有异型性和局部允许血液单向流动的一体式覆膜支架。
背景技术
心脏三尖瓣关闭不全时病理生理变化主要表现在两个方面:一是三尖瓣返流导致的逆向血流及其压力引起右心室负荷加重、右心功能不全,继而右心房、室扩大、三尖瓣瓣环扩大、三尖瓣返流进一步增加,形成恶性循环;二是逆向血流及其压力引起右心房及上、下腔静脉腔内高压、血液回流受阻、重要脏器瘀血并导致相应的功能障碍,如肝、肾功能不全、消化功能障碍以及凝血功能障碍等等,此外,右心功能不全还可导致右心排血量减少,肺氧合障碍;右心房高压、高张状态还可能导致心房颤动并使心功能状态进一步恶化。体外循环下外科直视三尖瓣成形进行解剖学矫治是目前对三尖瓣关闭不全的主流手术方式,手术创伤大。经导管微创进行三尖瓣成形或替换的解剖学矫治方式,由于人类三尖瓣瓣环大,支架人工瓣膜难以定位及固定、紧邻房室结和传导束,极易导致三度房室传导阻滞、个体瓣环变异大,支架瓣膜型号实难以少概全、血液流速低,容易形成血栓以及生物瓣容易老化等诸多问题,目前在国内、外涉足者凤毛麟角,成功率低。
发明内容
本发明针对三尖瓣关闭不全主要病理生理变化,在国内、外首次提出三尖瓣关闭不全功能性矫治的全新理念及解决方案,避开上述解剖学矫治的诸多困难问题,利用自膨式覆膜支架简单的腔内隔绝和局部单向活阀的原理,实现阻断右心房高压逆向传导而导致的体循环瘀血、右心负荷过重和肺氧合障碍等病理生理变化的目的,而无需进行复杂的三尖瓣关闭不全解剖学矫治。
因此,本发明的目的是提供用于三尖瓣关闭不全功能性矫治的自膨式右心房覆膜支架,所述用于三尖瓣关闭不全功能性矫治的自膨式右心房覆膜支架可以通过经皮血管途径(微创介入治疗)被植入到右心房,并在与其相连的上、下腔静脉内固定,完全复张后的自膨式右心房覆膜支架腔内与右心房和上、下腔静脉单向隔绝,血液不再逆流,三尖瓣返流导致的逆向血流及其压力向右心房和腔静脉的传导被阻断,只允许覆膜支架浮动覆膜区域的覆膜上多个线状条形开口处血液向右心房内单向流动,如此,不仅无需进行三尖瓣关闭不全的解剖学矫治(瓣膜修复或人工瓣替换)所必须的、复杂且昂贵的人工瓣膜或成形环研制即可改善其严重受损的功能,而且极大地简化了解剖学矫治的手术过程并确保手术疗效。
本实用新型解决其技术问题所采用的技术方案是:保留原病变的三尖瓣,既不在原位,也不在右心房其他部位植入人工瓣膜或成形环,而是利用覆膜支架将上、下腔静脉与右心房连为一体并相互单向隔绝。
所述用于三尖瓣关闭不全功能性矫治的自膨式右心房覆膜支架与传统大血管覆膜支架单一圆筒形设计不同,虽然仍为一体式设计,但两端较细,中间明显膨大,较细的两端呈圆筒状可以适应下腔静脉和上腔静脉不同的管状形态和直径,分别形成覆膜支架下腔静脉流入道和覆膜支架上腔静脉流入道;中间膨大部分与右心房形态相适应,形成覆膜支架储血池,在覆膜支架上/下腔静脉入口裸冠处可设置或不设置钩状回收装置,前者适用于部分年轻、预期寿命较长的患者,一旦因血栓形成导致覆膜支架失功,可以在介入治疗条件下予以回收并更换。
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