[实用新型]肱骨大结节假体

说明书

本实用新型公开了一种肱骨大结节假体，包括关节部和固定部；固定部与关节部连接；关节部包括相对设置的假体关节面和骨贴合面，骨贴合面为弧形内凹面；假体关节面为弧形外凸面；假体关节面和骨贴合面的连接边缘具有特定几何形状，特定几何形状具有四条边，分别为与肱骨关节软骨相接且形状匹配的向假体中部凹陷的上弧形边，与上弧形边平行的下弧形边，及连接上弧形边及下弧形边的两直边。本实用新型的结构简单、制备便捷、可降低手术操作难度及手术成本，具有很好的临床应用前景。

技术领域

本实用新型涉及一种肱骨大结节假体，属于医疗器械技术领域。

背景技术

肩袖，是维持肩关节稳定的主要解剖构造，主要由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛肌组成的一组具有相似功能的肌群，四块肌肉的肌腱部分在肱骨头解剖颈处形成袖套状结构，围绕肩关节的上、后和前方，并与肩关节囊附着。而肩关节(主要是肱盂关节)为典型的多轴球窝关节，虽然在关节盂的周缘有纤维软骨构成的盂唇来加深关节窝，但仍仅能容纳肱骨头关节面的1/4～1/3，因此肩袖组织对肩关节的稳定性起着重要的作用。

肩袖病损是一种常见的肩关节多发疾病，尤其多见于老年患者，各种原因造成的巨大不可修复性肩袖损伤(简称为IRCTs)也越来越多。国际上将不可修复的肩袖损伤定义为：清除无血管组织后，把上臂置于体侧内收位时，肌腱组织的质量很差，以至于不能直接行肌腱－骨修复。不可修复损伤的其它重要指征包括：肩峰－肱骨头距离 5cm、固定的肱骨头上方半脱位、MRI显示肩袖肌肉的严重萎缩、进展性脂肪浸润。IRCTs患者往往伴随着剧烈的疼痛，严重影响生活质量。

IRCTs的治疗具有一定的难度。目前的非手术治疗方式仅仅是对症处理，如理疗、药物、皮质激素关节内注射等。但是该治疗方式并不能从根本治疗患者的病症。手术治疗方式包括：(1)上关节囊重建手术；(2)移植物补片重建肩袖手术；(3)大结节成形术(tuberoplasty)手术；(4)反肩关节置换术。以上手术治疗方式中，以大结节成形术最简便，对患者的创伤及干扰最小，因此目前多选择此治疗方案。

大结节成形术的目的是将大结节打磨成球形，形成一个光滑的关节面。现有大结节成形术的问题是：(1)对术者的打磨技术要求极高，一般术者很难打磨出理想的弧面。(2)即使是技术高手打磨出理想的弧面，目前的打磨技术也不能形成一个较为光滑的骨质界面，摩擦力仍然很大。鉴于上述两点，目前大结节成形术无法标准化，且术后遗留问题较多。

如何解决上述现有技术的问题，仍然是本领域技术人员研究的热点。

发明内容

本实用新型所要解决的技术问题在于提供一种可有效解决现有大结节形成术中的技术问题，可用于治疗肩关节巨大不可修复肩袖损伤或其他肩关节伤病导致的肩关节功能障碍肱骨大结节假体。

为了实现上述目的，本实用新型采用如下的技术方案：

一种肱骨大结节假体，包括关节部和固定部；所述固定部与所述关节部连接；所述关节部包括相对设置的假体关节面和骨贴合面，所述骨贴合面为弧形内凹面；所述假体关节面为弧形外凸面；所述假体关节面和骨贴合面的连接边缘具有特定几何形状，所述特定几何形状具有四条边，分别为向假体中部凹陷的上弧形边，与所述上弧形边形状一致且平行的下弧形边，及连接所述上弧形边及下弧形边左右两端部的两直边。

其中较优地，所述关节部的假体关节面的曲率半径为23～27mm。

其中较优地，所述上弧形边的弦长为21～27mm，所述上弧形边的弦高为3～6mm。

其中较优地，所述两直边的长度均为19～25mm。

其中较优地，所述固定部为固定柱，所述固定柱与所述骨贴合面固定连接。

其中较优地，所述固定柱的轴线与所述骨贴合面垂直。

其中较优地，所述固定柱为圆柱形结构，其直径为3～5mm，高度为8～10mm。