[发明专利]适应性心脏再同步治疗

权利要求书

1.一种用于递送心脏再同步治疗的系统，其特征在于，所述系统包括：

起搏设备，所述起搏设备被配置成用于植入患者体内，所述起搏设备包括：

多个电极；

信号发生电路系统，所述信号发生电路系统被配置成用于经由所述多个电极递送心室起搏；以及

传感器，所述传感器被配置成用于产生指示心脏的机械活动的信号；以及

处理电路系统，所述处理电路系统被配置成用于：

标识所述信号内的心脏收缩的一个或多个特征；

基于所述一个或多个特征确定所述心脏收缩是否为融合搏动；并且

基于所述确定控制用于所述心室起搏的递送的计时间期。

2.根据权利要求1所述的系统，其特征在于，所述起搏设备包括壳体，所述壳体被配置用于植入在所述心脏上或所述心脏内，其中所述信号发生电路系统和所述传感器中的至少一个在所述壳体内。

3.根据权利要求1-2中任一项所述的系统，其特征在于，所述心室起搏被递送至左心室。

4.根据权利要求1-3中任一项所述的系统，其特征在于，所述传感器包括三维加速度计。

5.根据权利要求1-4中任一项所述的系统，其特征在于，所述信号内的所述心脏收缩的所述一个或多个特征可包括以下各项中的一个或多个：所述心脏收缩期间的所述信号的斜率、所述收缩期间的所述信号的振幅、所述心脏收缩期间的所述信号的最大值、所述心脏收缩期间的所述信号的最小值、所述心脏收缩期间的所述最大值与所述最小值的比率、或所述心脏收缩期间的所述信号的极性。

6.根据权利要求1-5中任一项所述的系统，其特征在于，所述信号内的所述心脏收缩的所述一个或多个特征包括：所述收缩期间相对于起始点的运动的量或方向中的一个或多个。

7.根据权利要求6所述的系统，其特征在于，所述信号内的所述心脏收缩的所述一个或多个特征包括：在所述心脏收缩期间的运动的主要轴以外的至少一个方向上的运动的量。

8.根据权利要求6-7中任一项所述的系统，其特征在于，所述信号内的所述心脏收缩的所述一个或多个特征包括：与所述心脏收缩期间的运动的所述主要轴正交的至少一个平面中的运动的量。

9.根据权利要求6-8中任一项所述的系统，其特征在于，所述信号内的所述心脏收缩的所述一个或多个特征包括：根据所述心脏收缩期间的所述信号与一个或多个模板的比较所得到的一个或多个值。

10.根据权利要求9所述的系统，其特征在于，所述一个或多个模板包括固有搏动模板、完全起搏的搏动模板、或融合搏动模板中的一个或多个。

11.根据权利要求1-10中任一项所述的系统，其特征在于，响应于在第一心动周期中由所述起搏设备递送起搏脉冲，所述处理电路系统被配置成用于：标识所述信号内的所述第一心动周期的所述心脏收缩的所述一个或多个特征，基于所述一个或多个特征确定所述第一心动周期的所述心脏收缩是否为融合搏动，并且基于所述确定来控制用于下一心动周期的所述心室起搏的递送的所述计时间期。

12.根据权利要求1-11中任一项所述的系统，其特征在于，响应于确定所述心脏收缩为融合搏动，所述处理电路系统被配置成用于不调整所述计时间期，并且其中响应于确定所述心脏收缩不是融合搏动，所述处理电路系统被配置成用于调整所述计时间期。

13.根据权利要求1-12中任一项所述的系统，其特征在于，所述处理电路系统被配置成用于：

基于所述一个或多个特征确定所述心脏收缩为固有收缩；并且

响应于确定所述心脏收缩为固有收缩，减小所述计时间期。