[发明专利]使用单个多电极冠状窦引线的自适应心脏再同步治疗

权利要求书

1.一种用于向患者递送心脏起搏治疗的植入式医疗设备系统，包括：

植入式医疗设备壳体；

单通冠状窦引线，所述单通冠状窦引线能够被电耦合至所述壳体；

多个电极，所述多个电极沿着所述单通冠状窦引线定位，以用于感测所述患者的远场心脏信号并且递送心脏起搏治疗；以及

处理器，所述处理器设置在所述壳体内并且被配置成：暂停递送所述LV心脏起搏治疗；经由在多个电极之间形成的一个或多个远场感测向量感测远场心脏信号；响应于感知到的远场心脏信号确定远场信号特征；响应于所确定的远场信号特征，确定第一偏移间期和第二偏移间期；响应于所确定的第一偏移间期和第二偏移间期，调整所述LV心脏起搏治疗的AV延迟；并且恢复递送具有经调整的AV延迟的所述LV心脏起搏治疗。

2.根据权利要求1所述的医疗设备系统，其特征在于，所述处理器被配置成：响应于所述感知到的远场心脏信号，确定P波的开始、P波的结束以及QRS波群的开始；确定从所述P波的开始延伸至所述P波的结束的P波持续时间，以及从所述P波的开始延伸至所述QRS波群的开始的PQ持续时间；响应于所述P波持续时间确定所述第一偏移间期；并且响应于所述PQ持续时间确定所述第二偏移间期。

3.根据权利要求2所述的医疗设备系统，其特征在于，所述处理器被配置成：确定沿着由所述一个或多个远场感测向量中的每一个感知的所述远场心脏信号中的每一个的第一偏转，以生成数个第一发生的偏转；将所述P波的开始确定为所述第一发生的偏转中的最早者；确定沿着由所述一个或多个远场向量感知的所述远场心脏信号中的每一个并且在所述第一偏转之后立即发生的第二偏转，以生成数个第二发生的偏转；将所述P波的结束确定为所述第二发生的偏转中的最早者；确定沿着由所述一个或多个远场感测向量中的每一个感知的所述远场心脏信号中的每一个并且在所述第二偏转之后立即发生的第三偏转，以生成数个第三发生的偏转；并且将所述QRS波群的开始确定为所述第三发生的偏转中的最早者。

4.根据权利要求2所述的医疗设备系统，其特征在于，所述处理器被配置成确定所述P波持续时间与第一偏移之和，并且响应于所确定的和确定所述第一偏移间期。

5.根据权利要求4所述的医疗设备系统，其特征在于，所述处理器被配置成将所述PQ持续时间减去第二偏移，并且响应于减少的PQ持续时间确定所述第二偏移间期。

6.根据权利要求5所述的医疗设备系统，其特征在于，所述第一间期被设为30毫秒，并且所述第二间期被设为50ms。

7.根据权利要求5所述的医疗设备系统，其特征在于，所述处理器被配置成确定所述第一偏移间期和所述第二偏移间期中的最早者，其中调整所述AV延迟包括将所述AV延迟设为等于所述第一偏移间期和所述第二偏移间期中的所确定的最早者。

8.根据权利要求1所述的医疗设备系统，其特征在于，所述处理器被配置成：针对由所述一个或多个远场感测向量中的每一个感知到的所述远场心脏信号中的每一个，确定是否感知到了固有传导；并且仅针对其中感知到固有传导的所述远场感测向量确定所述远场信号特征。