[发明专利]用于植入医疗系统的手术腹腔镜端口

说明书

本公开涉及腹腔镜手术，具体地，涉及用于促进诸如神经调控系统的医疗系统植入到患者体内的腹腔镜端口。具体地，各方面针对一种套管组件，其具有套管壳体和套管套筒，套管套筒包括从套管壳体的远端延伸的套筒本体。套管套筒具有半矩形截面，该半矩形截面包括：(i)圆角矩形部分，配置为适应通过套管组件馈送神经调控系统，以及(ii)圆形部分，配置为适应一个或更多个手术器械通过套管组件插入。

优先权声明

本申请要求享有2018年5月10日提交的美国临时申请第62/669,485号的优先权，该美国临时申请的全部内容通过引用合并于此。

技术领域

本公开涉及腹腔镜手术，具体地，涉及用于促进诸如神经调控系统的医疗系统植入到患者体内的腹腔镜端口。

背景技术

正常的神经活动是电信号和化学信号的复杂平衡，其可以被对神经系统的各种损害(基因创伤、化学创伤或物理创伤)打乱，从而引起认知障碍、运动障碍和感官障碍。与心脏起搏器或除颤器校正心跳异常的方式类似，神经调控疗法有助于重建正常的神经平衡。在特定情况下，神经调控疗法利用医疗装置技术来增强或抑制神经系统的活性以用于疾病的治疗。这些技术包括输送电试剂、化学试剂或其它试剂来可逆地改变大脑和神经细胞活动的可植入的以及不可植入的神经调控装置和系统。最常见的神经调控疗法是治疗慢性神经性疼痛的脊髓刺激。除了缓解慢性疼痛之外，神经调控疗法的一些示例还包括针对原发性震颤、帕金森氏病、肌张力障碍、癫痫症和精神疾病(诸如抑郁症、强迫症和妥瑞症)的深部脑刺激；针对骨盆疾病和失禁的骶神经刺激；针对类风湿关节炎的迷走神经刺激；针对胃肠疾病(诸如蠕动力不佳或肥胖)的胃和结肠刺激；针对癫痫、肥胖或抑郁症的迷走神经刺激；针对高血压的颈动脉刺激；以及针对缺血性疾病(诸如心绞痛和周围血管疾病)的脊髓刺激。

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，其在免疫系统错误地攻击身体自己的组织时发生。与骨关节炎的磨损和撕裂伤害(归因于年龄和/或极限运动)不同，类风湿关节炎影响关节内膜，从而引起疼痛性肿胀，该疼痛性肿胀最终可能导致骨质侵蚀和关节畸形。与类风湿关节炎相关联的炎症也会伤害身体的其它部分。虽然新型药物极大地改善了治疗选择，但是严重的类风湿关节炎仍可能导致肢体障碍。近来，神经调控已被建议作为患有类风湿关节炎的患者的潜在治疗选择。特别地，脾神经丛的电刺激已显示出希望。然而，因为类风湿关节炎患者可能已处于发炎状态，所以以最小的侵入性执行装置植入非常重要。从这个角度来看，设计为可使用微创手术递送至诸如脾神经丛的解剖靶标的可植入神经调控装置在已处于发炎状态的患者人群中可以有更高的概率降低并发症的可能性。

也被称为微创手术的腹腔镜手术描述了在摄像机和几种薄型器械的辅助下的外科手术的执行。在外科手术期间，在患者体内形成长达半英寸的小切口，并通过这些切口放置称为端口的管，所述管提供通向患者体内腔的通道。腹腔镜端口通常起到用于随后放置诸如腹腔镜、抓钳、剪刀、吻合器等器械的端口的作用。腹腔镜端口还起到维持腔内吹入气体的压力的作用，这允许腔的更宽视野以及更容易操纵腔内的对象。由于腹腔镜手术中使用的切口比开放式手术中使用的切口小得多，并且端口允许在不接触皮肤细菌的情况下引入物品，所以腹腔镜手术能够使感染、并发症和术后疼痛的风险最小化。因此，腹腔镜手术是在神经结构(诸如脾神经丛)周围安全可靠地放置神经接口、引线和可植入脉冲发生器的一种选择。腹腔镜手术目前出于诊断目的和治疗目的两者在医学实践中使用。例如，微创方法已成为治疗需要手术的大多数良性腹部疾病(包括疝气修补、胃绕道、肠切除和器官摘除)的首选方法。最近，腹腔镜手术也已在用于将医疗系统植入患者体内(诸如将可调节的胃(gastric)植入胃(stomach)周围)的医学实践中使用。