[发明专利]机械通气期间血液动力学参数的非侵入性估计

权利要求书

1.一种用于非侵入性地确定机械通气对象(3)的血液动力学参数的方法，该确定基于对象的心跳的时间点(t_hb)和由所述心跳引起的血压脉冲到达所述对象(3)的循环系统中的到达点处的到达时间点(t_{arr_pulm}，t_{arr_sys})，所述方法包括：

-测量(S41)呼吸压力和/或呼吸流量，

其特征在于：

-根据在所述心跳期间心脏对所述对象(3)的肺部的物理冲击而引起的所测量的呼吸压力和/或呼吸流量的变化来确定(S43)所述心跳的时间点(t_hb)。

2.根据权利要求1所述的方法，其中，根据所测量的呼吸压力和/或呼吸流量的大小的变化来确定所述心跳的时间点(t_hb)。

3.根据权利要求1或2所述的方法，其中，根据所测量的呼吸压力和/或所测量的呼吸流量的相对于时间的一阶和/或二阶导数的变化来确定所述心跳的时间点(t_hb)。

4.根据前述权利要求中任一项所述的方法，包括：基于指示所述心跳的近似时间点的至少一个参数来估计所述心跳的时间窗口(ΔT_hb(P))，以及基于在所估计的时间窗口期间测量的所述呼吸压力和/或所述呼吸流量来确定所述心跳的时间点(t_hb)。

5.根据权利要求4所述的方法，其中，基于以下各项中的任何一个或以下各项的任何组合来估计所述时间窗口(ΔT_hb(P))：

-与距所述对象(3)的所述心脏已知或可假定距离处的身体部位中的血氧合相关的血氧合数据；

-与距所述对象(3)的所述心脏已知或可假定距离处的身体部位中测量的全身血压相关的全身血压数据；

-所述血压脉冲到所述对象(3)的肺部的所确定的到达时间点(t_{arr_pulm}，t_{arr_sys})；

-一个或更多个先前心跳的时间点，以及

-由所述一个或更多个先前心跳生成的一个或更多个先前血压脉冲在所述对象(3)的肺部处的到达时间点。

6.根据前述权利要求中任一项所述的方法，包括：

-根据由所述血压脉冲到达所述对象的肺部所引起的肺容积的变化而产生的所测量的呼吸压力和/或呼吸流量的变化来确定(S33)作为所述血压脉冲到所述对象(3)的肺部的到达时间点(t_{arr_pulm})的所述到达时间点(t_{ar_pulm}，t_{arr_sys})。

7.根据权利要求6所述的方法，包括：基于指示所述血压脉冲到达所述对象(3)的肺部的近似时间点的至少一个参数来估计所述血压脉冲到达所述对象(3)的肺部的时间窗口，以及基于在所估计的时间窗口期间测量的所述呼吸压力和/或呼吸流量来确定所述到达时间点(t_{arr_pulm})。

8.根据权利要求7所述的方法，其中，基于以下各项中的任何一个或以下各项的任何组合来估计所述时间窗口：

-所述心跳的时间点(t_hb)；

-所述一个或更多个先前心跳的时间点；

-由所述一个或更多个先前心跳生成的一个或更多个先前血压脉冲在所述对象(3)的肺部处的到达时间点。

9.根据权利要求6至8中任一项所述的方法，包括：

基于所述心跳的时间点(t_hb)和所述血压脉冲到所述对象(3)的肺部的所述到达时间点(t_{arr_pulm})来确定(S341)所述血压脉冲的肺脉冲传输时间PTT_pulm，以及

基于PTT_pulm确定(S342A；S342B)所述血液动力学参数。