[发明专利]合并光学组织评估及激光消融的导管

说明书

本文描述了利用导管系统执行合并光学组织评估和激光消融的装置和方法。导管系统包括处理装置以及导管，该导管具有近侧区段和远侧区段，该远侧区段具有多个光学端口。该多个光学端口配置为将曝光辐射束发射到样本、接收一个以上的散射辐射束，以及发射激光消融能量，使得样本的一部分消融。处理装置包括第一光源，配置为产生曝光辐射源束；以及第二光源，配置为产生激光消融能量。导管系统还包括一个以上的复用器，将曝光辐射束引导到该多个光学端口、组合一个以上的散射辐射束，并且将激光消融能量引导到该多个光学端口中的至少一个光学端口。

技术领域

本发明的实施例涉及合并光学组织评估和激光消融的导管的设计和使用方法。

背景技术

消融是用于产生组织坏死的医疗技术。它用于帮助治疗不同的病变，包括癌症、巴瑞特氏食道，或心律不整等。在一些情况下，可利用各种类型的消融，诸如用于冷冻消融的低温冷却、用于化学消融的化学品、射频(radiofrequency，RF)消融、激光消融等。对于射频(RF)消融，施加具有高于几百千赫(kHz)的振荡频率的交流电，避免以焦耳效应传递热量时，刺激该组织。

组织温度的增加产生生物分子的变性，包括蛋白质，例如胶原、肌球蛋白或弹性蛋白。传统上，借由将外部电极放置在患者身体上来进行射频消融，并且向放置于患者体内且与待治疗的组织接触的导管尖端施加交流电。消融效果取决于多种因素，包括施加的电功率、电接点的品质、局部组织特性、接近组织表面的血流的存在，以及冲洗的效果。由于这些参数的变异性，难以获得一致的结果。

发明内容

现有的用于射频消融治疗的消融导管和方法受到限制，原因在于要将导管电极对准标的组织，来满足射频消融手术期间的准确性是充满挑战的。在本文呈现的实施例中，描述了一种合并光学组织评估和激光消融的消融导管。

消融导管可以提供给射频消融导管一种具成本效益的解决方案，在射频消融导管中的每个电极使用复杂的电导线。在一些实施例中，消融导管包括用于评估和消融标的组织的多个光学端口。借由允许激光消融能量发射(transmit)穿过用于组织评估的相同光学端口，消融导管可以使用单个基板，该基板允许对正在消融的标的组织进行焦点评估。在本文呈现的实施例中，描述了使用具有多个光学端口的导管来执行光学组织评估和激光消融的装置和方法，该多个光学端口用于将曝光辐射束和激光消融能量发射到标的组织。

在一个实施例中，导管系统包括导管以及处理装置。该导管具有远侧区段、近侧区段，以及耦合在该远侧区段和近侧区段之间的护套。远侧区段包括多个光学端口和保持器，该保持器将该多个光学端口保持在固定空间关系。该多个光学端口配置为将一个以上曝光辐射束发射到样本、接收已从样本反射或散射的一个以上的散射辐射束，且发射激光消融能量，使得样本至少一部分消融。处理装置或导管的近侧区段包括：第一光源，配置为产生曝光辐射源束；以及第二光源，配置为产生激光消融能量。导管系统还包括复用器，配置为将一个以上的曝光辐射束从辐射源束引导到该多个光学端口、组合一个以上的散射辐射束，以及将激光消融能量引导到该多个光学端口中的至少一个光学端口。实施例中描述了一种用于执行合并光学组织评估和激光消融的示例方法。该方法包括提供消融导管，其中该消融导管包括近侧端部、具有多个光学端口的远侧端部，以及耦合在该近侧端部和远侧端部之间的护套。该方法还包括：经由该多个光学端口将一个以上的曝光辐射束发射到消融导管的远侧端部附近的样本；经由该多个光学端口接收已从样本散射或反射的一个以上的辐射束；以及使用从该多个光学端口中的至少一个光学端口输出的激光消融能量，来消融样本的至少一部分。