[发明专利]引导延伸导管组件、系统和使用方法

说明书

一种引导延伸导管组件，其包括引导延伸导管和支撑装置。所述引导延伸导管包括轴和管状构件。所述支撑装置包括推动构件和梭构件。所述引导延伸导管组件被配置成选择性地提供递送状态，在所述递送状态下，所述梭构件的至少一部分安置在所述内腔内，所述梭构件的前端远离所述管状构件的远端，并且所述梭构件直接物理地连接到所述管状构件。在所述递送状态下，施加到所述推动构件的纵向远侧力作为纵向远侧力经由所述梭构件传送到所述管状构件。本公开的所述引导延伸导管组件可以便于两阶段引导延伸导管的部署。

相关申请的交叉引用

本非临时专利申请要求2018年8月21日提交的美国临时申请序列号62/720,670的申请日的权益，其全部教导通过引用并入本文。

技术领域

本公开的各方面涉及用于进入血管内目标部位的引导导管系统、可用于此类系统的引导延伸导管及其使用方法。

背景技术

心脏的动脉，并且更具体地是冠状动脉，有时可能被动脉粥样硬化斑块或其它病变堵塞或变窄。这些疾病通常被称为冠心病或狭窄，并且导致流向远侧动脉和组织的血液不足。对于某些患有冠心病的患者来说，心脏搭桥手术可能是可行的外科手术。然而，传统的心内直视手术可能会对患者造成严重的创伤和不适，并且可能需要大量的恢复期。此外，由于外科手术的侵入性和在此类外科手术期间心脏停止的必要性，可能会发生危及生命的并发症。

为了解决这些问题，已经努力使用微创技术来执行介入性心脏病手术。在实例中，采用经皮经导管(或经腔)递送和植入介入性冠状动脉装置来克服传统的敞开式心脏手术所提出的问题。在此类手术中，首先通过切口将引导导管插入患者的股动脉(经股动脉)或桡动脉(经桡动脉)。例如，塞尔丁格(Seldinger)技术可以用于经皮引入引导导管的任一方法中。在此类方法中，引导导管被推进通过主动脉并且被插入冠状动脉口的开口中。导丝或其它介入性冠状动脉装置，诸如安装在导管上的支架和/或球囊导管，可以引入通过引导导管，并且操纵/推进通过脉管系统和患病冠状动脉的狭窄。然而，当试图通过困难的狭窄时，或者当使用小直径引导导管进行径向介入时，引导导管可能没有足够的背部支撑，并且持续施加力以推进介入性冠状动脉装置通过狭窄可能导致引导导管的远端从冠状动脉口的开口处脱落，从而导致对周围组织的潜在损害。

为了防止引导导管脱落，介入心脏病专家有时会将引导导管深度地安置在冠状动脉中。术语“深度地安置”或“深度安置”是指引导导管将被进一步向下游推入冠状动脉中。然而，深度安置引导导管可能会有引导导管损坏冠状动脉壁(例如，剥离或破裂)，阻塞冠状动脉或干扰血液流向冠状动脉的风险。

为已经获得认可的引导导管提供另外的支撑的一种尝试是使用引导延伸导管。引导延伸导管被部署在引导导管的内腔中并且从引导导管的远端向远侧延伸到冠状动脉中。与引导导管相比，它们的尺寸更小，允许在具有较小的潜在损伤的情况下将引导延伸导管更深地安置在冠状动脉中。引导延伸导管为引导导管提供另外的支撑，以帮助介入性冠状动脉装置的递送。在困难的狭窄或径向介入的情况下，使用引导延伸导管可以减少治疗期间引导导管从冠状动脉口的开口脱落的风险。

发明内容