[发明专利]气道装置

说明书

一种喉部遮罩，包括壳体(12)，所述壳体包括颈部部分(14)和从颈部部分的第一端部延伸的头部部分(16)。头部部分还包括密封面(18)和相反面(20)；密封面和相反面由从密封面向上延伸的封闭壁(22)连接。密封面包括用于在喉部周围形成密封的周边密封件(24)并且具有布置成定位在喉部开口上方的开口。气道导管(28)定位在壳体内，并且从颈部部分的第二端部延伸到周边密封件中的开口。头部部分包括弹性可变形部段(30)，所述弹性可变形部段是头部部分的优先可变形部段。所述相反面包括突起(40)。

技术领域

本发明涉及一种用于患者的通气的气道装置，并且尤其涉及一种喉部遮罩气道装置。

背景技术

传统地，气管内导管用于在昏迷患者体内建立气道。气管内导管包括细长导管，该细长导管具有定位在该导管的远侧端部处的可膨胀套囊或球囊。在使用中，气管内导管的远侧端部经由患者的嘴部插入到患者的气管中。一旦定位正确，套囊就膨胀，从而与气管的内部衬层形成密封，这防止将胃液吸入到患者的肺部中。导管的近侧端部连接到用于提供正压力以对患者的肺部进行通气的通气装置。

然而，气管内导管有几个缺点，包括难以正确地定位在患者的气道内，并且需要对患者的头部和颈部进行大量操作以便插入导管，这在一些患者中(比如那些遭受颈部或脊柱损伤的患者)可能是非常不希望的。此外，由于气管内导管的远侧端部定位在气管内，并且必须穿过喉部结构，所以对于患有某种程度的喉部病状(比如术后声音嘶哑或吞咽困难)的患者并不罕见。

因此开发了喉部遮罩气道装置(以下称为“喉部遮罩”)，其旨在克服上述与气管内导管相关的缺点。与气管内导管相比，喉部遮罩相对容易插入以在患者体内建立气道，并且只需要对患者的头部和颈部进行相对较小的操作以便正确地定位遮罩。重要地，并且与气管内导管相比，喉部遮罩为患者的肺部提供通气，而不接触敏感的气管的内衬层或喉部结构，因此减少了术后并发症(比如上面列出的那些)的发生。

一般而言，已知的喉部遮罩通常包括气道导管，其在一个端部处打开到中空遮罩部段的内部中。遮罩部段被定形状以适配在患者的喉部上。遮罩的周边通常由套囊形成，该套囊在使用中在喉部开口周围形成密封，从而建立有效的气道。

然而，为了确保充分形成密封，有必要提供各种尺寸的喉部遮罩，以便适合患者的不同尺寸。例如，气道导管的直径和遮罩部分的比例可以相应地变化，以便适合患者的特定体重范围，例如“小成人(30-50kg)”、“中等成人(50-70kg)”和“大成人(70+kg)”，其中每个人将具有不同尺寸的喉部区域。

喉部遮罩的合适尺寸的选择通常基于制造商对基于重量的预估值的推荐，加上临床判断。然而，应当理解，患者解剖结构中的自然和潜在不可预测的变化意味着这些选择参数不一定适合每个患者的需要。

还已知在喉部遮罩内提供引流导管，用于引流进入遮罩的流体，比如，来自患者的食管的胃液。引流导管可以基本上平行于遮罩的壳体内的气道导管设置。这种引流导管通常是被动通气导管，其在遮罩的从遮罩部段延伸的细长颈部部段的远侧端部处向大气打开，并在遮罩部段内的近侧端部处打开以接收收集在遮罩中的任何流体。

然而，这种引流导管还可以收集其他流体，比如来自声门上区域的流体。因此，可能难以监测每种特定流体的产生的量，并且还可能需要额外的患者监测，以确保流体不会在遮罩部段内积聚而导致患者吸入流体。

已知喉部遮罩的另一个缺点是，在插入和通气期间，它们会对患者的舌头的后部和会厌造成压力。该问题在采用较宽颈部部分的更新型喉部遮罩中尤其普遍，并且在具有高基础代谢指数(BMI)的患者中也是如此，因为舌头和气道内的组织(比如会厌和周围结构)通常因增加的BMI而增大。

舌头和周围结构的压缩可能导致生理问题和喉部发病，比如相应地对舌下神经和舌神经的损伤。

本发明的实施例寻求解决至少一些前述问题。

发明内容