[发明专利]电外科器械

说明书

一种电外科装置，其具有用于将电磁能量递送到生物组织的辐射尖端部分，其中所述电外科装置设置在导管中。所述电外科装置能相对于所述导管在所述辐射尖端部分暴露的部署位置与所述辐射尖端部分容纳在所述导管内的缩回位置之间移动。以此方式，所述辐射尖端部分可缩回，直到要使用它的时刻为止。这可有利于将所述装置插入穿过外科窥视装置的器械通道。特别地，这可防止所述辐射尖端部分在将所述装置插入所述器械通道中时卡在所述器械通道上，所述卡住可能对所述器械通道和/或所述辐射尖端部分造成损坏。

技术领域

本发明涉及一种用于将电磁能量递送到生物组织以便消融靶组织的电外科器械。特别地，探针被构造来可插入穿过外科窥视装置或导管的通道，所述外科窥视装置或导管可以非侵入性方式被引入到治疗部位。探针可被布置来消融组织，诸如肿瘤、囊肿或其他病变。探针可特别适合于胰腺治疗。

背景技术

已发现电磁(EM)能量以及特别是微波和射频(RF)能量因其能够切割、凝结和消融身体组织而可用于电外科手术中。通常，用于将EM能量递送到身体组织的设备包括包含EM能量源的发生器以及连接到发生器以用于将能量递送到组织的电外科器械。常规的电外科器械往往被设计成经皮地插入患者的身体中。然而，例如如果靶部位是在移动的肺或胃肠(GI)道的薄壁区段中，则可能难以将器械经皮地定位在身体中。其他电外科器械可通过外科窥视装置(例如，内窥镜)递送到靶部位，所述外科窥视装置可延伸穿过身体内的通道，诸如气道或者食道或结肠的腔。这允许最小侵入性治疗，从而能够降低患者的死亡率并且降低术中和术后并发症率。

使用内镜超声引导射频消融治疗胰腺组织的技术是已知的(Pai,M.等人：Endoscopic ultrasound guided radiofrequency ablation,for pancreatic cysticneoplasms and neuroendocrine tumors,World J Gastrointest Surg 2015年4月27日；7(4):52-59)。在此技术中，具有较小直径(例如，0.33mm)的导线被插入穿过支持超声的内窥镜的工作通道。RF功率结合与患者的皮肤接触的外部接地的返回垫一起施加到导线，以凝结肝脏和胰腺中的组织。为了消融病变，有必要通电90秒至120秒，并且在一些情况下将导线移除和复位。

发明内容

总的来说，本发明提供一种电外科装置，所述电外科装置具有用于将电磁能量递送到生物组织的辐射尖端部分，其中所述电外科装置设置在导管中。所述电外科装置能相对于所述导管在所述辐射尖端部分暴露的部署位置与所述辐射尖端部分容纳在所述导管内的缩回位置之间移动。以此方式，所述辐射尖端部分可缩回，直到要使用它的时刻为止。这可有利于将所述装置插入穿过外科窥视装置的器械通道。特别地，这可防止所述辐射尖端部分在将所述装置插入所述器械通道中时卡在所述器械通道上，所述卡住可能对所述器械通道和/或所述辐射尖端部分造成损坏。

此构型对于治疗胰腺中的肿瘤可能特别有益，因为所述装置可在辐射尖端部分处于缩回位置的情况下邻近十二指肠壁定位。接着，可使辐射尖端部分暴露以刺穿十二指肠壁并且穿透胰腺，在胰腺处所述辐射尖端部分可递送电磁能量以消融靶组织。辐射尖端部分的尺寸可被设定成适合于插入胰腺中，以提供对已知的RF消融技术的快速且精确的替代。

尽管本发明可在胰腺中找到特定用途，但它也可适用于其他棘手的治疗部位，诸如肺、肝等。