[发明专利]一种部分阻断血流的球囊导管在审

专利信息
申请号: 202010097224.4 申请日: 2020-02-17
公开(公告)号: CN111228633A 公开(公告)日: 2020-06-05
发明(设计)人: 朱悦琦;张一然;鲁海涛;魏黎明;邓江山;赵玉武 申请(专利权)人: 上海市第六人民医院
主分类号: A61M25/10 分类号: A61M25/10
代理公司: 北京集佳知识产权代理有限公司 11227 代理人: 孔祥贵
地址: 200233 *** 国省代码: 上海;31
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摘要:
搜索关键词: 一种 部分 阻断 血流 导管
【说明书】:

发明公开一种部分阻断血流的球囊导管,包括导管座和安装于导管座的管身,管身的远端节段上设置有多个球囊,管身内部设置有轴向延伸的主孔道和相互隔绝的多个侧孔道,导管座上对应设置有主管和多个侧管,多个侧孔道分别连通不同的球囊,以分别控制多个球囊的充气状态。通过多个球囊充气,有效对血栓近端血管进行不同程度的封堵阻断保护,以降低急性脑卒中开通后早期的血流大量灌注,减少再灌注损伤并发症,并通过独立调节多个球囊的充气状态,以实现对血管封闭状态的多级别准确调整,从而实现对灌注血流的精确控制,从而促进大脑功能恢复,无需使用繁多的辅助器械,单一器械即可实现术中血流阻滞造影评估和短期冲管及液体灌注。

技术领域

本发明涉及医疗设备领域,特别是涉及一种部分阻断血流的球囊导管。

背景技术

介入治疗是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法,经过多年的发展。脑血管疾病的介入技术作为一项具有代表性的微创治疗方式,近年来随着影像学设备的进步、新型介入器材的引入得以快速的发展。

对于急性缺血性脑卒中的大血管闭塞的治疗,机械取栓法已逐步成为急性缺血性脑卒中治疗的亮点,它具有比静脉或动脉溶栓更高的血运重建率及更宽的时间窗,机械取栓法主要又分为两种,一是支架取栓法,该方法经股动脉穿刺,将导引导管系统推送到达卒中发病的动脉,然后通过微导管内腔将支架器械输送跨越血栓后,释放取栓支架,通过支架将血栓拉出从而帮助恢复血液流动,移除导致卒中的血栓;二是抽吸导管抽吸法,抽吸法通过将抽吸导管输送至卒中发病动脉的血栓近端,利用负压源将血栓或斑块从堵塞血管吸出清除,从而达到开通血管、恢复血流的目的。

然而,虽然取栓法可以通过取栓支架或抽吸导管顺利快速恢复血管的畅通,但治疗后的血管会由闭塞瞬间转为通畅,动脉血的再灌注可能会造成脑的缺血-再灌注损伤,临床上常常出现血管再通后病情恶化或发生不可逆性脑死亡。在缺血时期局部稳态被打破,细胞能量代谢等重要功能结构被破坏,血管受损和微循环障碍,血脑屏障结构被破坏。再灌注时,破坏的结构与功能并未恢复,大量炎性细胞、大分子炎症因子通过受损的血脑屏障进入大脑,反而使损伤进一步加重。脑缺血-再灌注也可造成脑功能严重受损,脑缺血时脑细胞生物电发生改变,出现病理性慢波,而血管开通后的快速再灌注会使慢波持续并加重。此外,脑组织超微结构也会发生改变,包括线粒体肿胀、钙盐沉积,并可见线粒体嵴断裂、核染色质凝集、内质网高度肿胀,结构明显破坏、星型细胞肿胀,Nissl体完整性破坏、胶质细胞、血管内皮细胞肿胀,周围间隙增大并有淡红色水肿液、白质纤维间隙疏松,血管内由微血栓、髓鞘分层变性,呈现不可逆损伤。

然而,现有的方法都是基于栓塞开通后对脑组织的再灌注损伤的基础上再行预防和治疗;而最新的研究标明,通过放慢对缺血脑组织的再灌注过程,使其灌注缓慢、逐步增加,即血流阻断-开通-限流,可以有效减少脑水肿,降低血脑屏障破坏,降低出血转化,从而改善预后,减少并发症的出现。

因此,如何提供一种取栓术后能够对血流阻断和适当限流的球囊导管是本领域技术人员目前需要解决的技术问题。

发明内容

本发明的目的是提供一种部分阻断血流的球囊导管,通过分别控制多个球囊的充气状态,实现对血管封闭状态的准确调整,从而实现对灌注血流的精确控制,从而促进大脑功能恢复。

为解决上述技术问题,本发明提供一种部分阻断血流的球囊导管,包括导管座和安装于所述导管座的管身,所述管身的近端节段连接所述导管座,所述管身的远端节段上设置有多个球囊,所述管身内部设置有轴向延伸的主孔道和相互隔绝的多个侧孔道,所述导管座上对应设置有主管和多个侧管,多个所述侧孔道分别连通不同的所述球囊,以分别控制多个所述球囊的充气状态。

优选地,多个所述球囊沿螺旋线均匀排布于所述远端节段外周。

优选地,包括四个所述球囊,四个所述球囊在轴向上由所述近端节段与所述远端节段交汇处至所述远端节段末端依次排列,四个所述球囊在周向上相隔90度依次排列。

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