[发明专利]一种重大公共卫生事件中患者心理护理的规范化体系及应用

权利要求书

1.一种突发公共卫生事件中患者心理护理的规范化体系，其特征在于，包括：

评估预警模块，包括：测试心理量表PHQ-9、GAD-7、患者疾病护理信心评分卡评估患者心理状态及进行T淋巴细胞群检测；

1）GAD-7 (Generalized Anxiety Disorder 7-item scale)：焦虑症筛查量表

2）PHQ-9 (Patient Health Questionnaire 9-item scale)：抑郁症筛查量表

3）患者疾病护理信心评分卡自评分：

4）细胞亚群检测：抽取患者外周静脉血3 mL，分离血清，采用流式细胞仪测定免疫细胞水平；

识别分级模块，包括：根据患者的焦虑症得分X₁，抑郁症得分X₂，疾病护理信心得分X₃ ,Y=0.4*X₁+0.4*X₂+0.2*X₃ , 根据分值Y进行分级：Y4分为Ⅲ级，4≤Y≤12分为Ⅱ级，Y 12分为Ⅰ级，建立分级心理护理处方，确定有针对性的护理干预措施；主要是在判断患者心理状况不稳定的前提下，通过分级干预为其建立个体化的心理护理处方，为提出有针对性的干预措施提供依据；

分级干预模块，包括；明确心理护理干预与提高患者免疫功能有关联；Ⅲ级为支持性心理护理，由病区普通护士执行；Ⅱ级为技术性心理护理，由心理专科护士执行，给予技术性的心理疗法；Ⅰ级为治疗性心理护理，由心理专科医生会诊明确诊断，心理专科护士给予药物治疗；

预后评价模块，包括：通过心理量表及实验室指标评价预后；并通过自身前后对照评估患者状况。

2.一种突发公共卫生事件中患者心理护理的规范化体系，其特征在于，包括：评估预警模块，其实施过程还包括：

2.1患者疾病护理信心评分卡：患者疾病护理信心评分卡以疾病和人在拔河为体现，共有10分，人数越多，分值越大，代表越有信心战胜疾病；以此简单易懂的图卡让患者进行自我评分，医护人员得到信息后从而进行分级心理护理，让患者容易接受，增强对疾病的对抗信心；

2.2住院患者护理路径图，是在入院时即发放给每位患者，以他需要经历的跑道行驶路线为比喻告知他在住院期间他的心理变化及他需要做的事情，我们将会提供的相关专业护理干预措施，让其尽快熟悉陌生环境，抗战疾病。

3.一种突发公共卫生事件中患者心理护理的规范化体系，其特征在于，包括：分级干预模块，其Ⅱ级为技术性心理护理实施过程还包括不限于：

3.1叙事疗法：透过“故事叙说”、“问题外化”等方法，使患者变得更自主、更有动力；

透过叙事心理治疗，让当事人的心理得以成长，同时对自我的角色有重新的调整与反思；

3.2认知行为：多与患者进行疾病信息的沟通，如目前全国的形势治疗水平，强调使患者正视当下的认知与情绪，不批判和注意当下，让其在与外界隔离的情况下接受正确的疾病信息来源；

3.3运动疗法：动疗法着重进行躯干、四肢的运动、感觉、平衡等功能的训练，包括：关节功能训练、肌力训练、有氧训练、平衡训练、易化训练、移乘训练、步行训练；可采用踏步机进行肺活动量的锻炼，促进肺功能恢复；

3.4正念冥想：针对在隔离环境患者入睡困难、易醒等情况，使用体感音乐治疗仪，选择体感音乐乐曲；确定音量、振动强度、治疗时间及疗程等；体感音乐治疗的生物学效应表现为横纹肌肌肉放松、胃肠蠕动增加、皮温升高、血压下降、脉搏数减缓；血流加快、微循环明显改善、身体热辐射趋于平衡等；心理效应主要是调整情绪，可使人平静、放松、愉悦和诱导睡眠。