[发明专利]一种中心静脉导管腔内心电定位用导线电极贴

说明书

本发明公开了一种中心静脉导管腔内心电定位用导线电极贴，包括电极贴、导电扣、电极贴组件以及鳄鱼夹，所述电极贴组件包括电极贴、导电扣、硅胶罩和金属导联线，所述金属导联线的另一端固定连接鳄鱼夹，所述电极贴的外部固定连接导电扣，所述导电扣的顶部通过焊接的方式连接金属导联线。通过在电极贴中央部分设有为纽扣型导电扣，形成一体化的一次性的带有导联线的电极贴，较好地解决了电极贴不便于进行使用的问题，导联线通过尾端的鳄鱼夹与导管内导丝之间的连接与分离直接实现腔内心电图和体表心电图的转换，实现了中心静脉导管尖端到达上腔静脉最佳位置的快速、精准定位，导电波稳定性好、灵敏度高，整体结构简单，效果明显，实用性较强。

技术领域

本发明涉及电极贴技术领域，具体为一种中心静脉导管腔内心电定位用导线电极贴。

背景技术

电极贴又被称作电极片，在临床上行PICC(经外周插管的中心静脉置管术)、CVC(经锁骨下、颈内静脉等中心静脉置管术)、PORT(静脉输液港)等中心静脉置管技术需要将导管的尖端送至上腔静脉下1/3处或CAJ(上腔静脉与右心房交界处)这样一个最佳位置，临床传统的导管尖端定位方法为胸部正位片，在这个过程中患者需要到放射科拍片或在DSA下定位，有时还需要放射科工作人员推着床边拍片机到患者床边拍片以确定导管位置，护士再根据胸片显示的位置将导管调整至至最佳位置，在这个过程需要较长的时间来完成，并且由于环节多、操作时间长，穿刺处敷料临时固定导管，使污染和感染的机会增加，置管后的显影照射对患者和进行照射的医生均需要吸收放射线，对身体产生一定的影响，并可出现辐射暴露和损伤风险，而随着导管尖端定位技术的发展，临床中很多医护人员会借助于心电监护仪采用ECG定位法在操作过程中直接确定导管尖端是否进入上腔静脉或下腔静脉，方便了患者和医护人员。

现市面上所应用心电监护仪行ECG心电定位技术采用的方法是：1.采用一种专用的心电转换器，该装置一端用专用导联线夹在电极片上，另一端用无菌导联线夹在导管的导丝上或者瓣膜式中心静脉导管插在肝素帽内的连接针头上，中间通过转换器实现体外心电和腔内心电转换，实现中心静脉导管尖端的定位，使用该装置定位时操作需要另有一人操作控制转换器上的开关，实现腔外和腔内心电图切换，此过程复杂，花费时间长，转换装置费用高，需要双人配合。方法2.采用塞丁格穿刺置管时撤出来的导引导丝做连接，导丝较硬的一端由助手缠绕在RA电极片金属扣上或者夹上电极RA鳄鱼夹，导丝较柔软的一端由操作者将其缠绕在中心静脉导管内的金属导丝上或者瓣膜式中心静脉导管插在肝素帽内的连接针头上，连接固定后边边送管观察P波振幅变化，必要时推注或静脉滴注生理盐水以增加导电效果，确定导管尖端位置，上述方法中缺点是:1导丝为穿刺时已被血液污染的导丝，助手需要手持被污染导丝缠绕在电极片上，容易导致助手的交叉感染和医用设备的血液污染，另外缠绕时由于导丝较硬经常会出现缠绕脱落或缠绕不紧，导丝不能紧密地与电极片接触，影响导电性，导致心电干扰波严重，影响心电波形的观察。2.操作者在该导丝另一端与导管内导丝连接时同样会出现缠绕不紧、导丝脱落、接触不良、心电干扰严重等问题，影响心电波形的观察甚至不能实现P波定位技术，3.该操作过程较复杂、干扰因素多，定位时间过长。4.该种定位方法也不能实现单人操作。5.助手在操作中一旦导丝脱落，极易弹到无菌区，导致污染。

发明内容

(一)解决的技术问题

针对现有技术的不足，本发明提供了一种中心静脉导管腔内心电定位用导线电极贴，解决了现有ECG心电定位技术不便于实现腔内心电图和体表心电图的转换，操作起来较为困难、复杂，费时、费力、无法单人操作的问题。解决了传统置管后拍胸片定位，耽误时间长、导管一次性到位率低的问题。

(二)技术方案

为实现以上目的，本发明通过以下技术方案予以实现：一种中心静脉导管腔内心电定位用导线电极贴，包括电极贴、导电扣、电极贴组件以及鳄鱼夹，所述电极贴组件包括电极贴、导电扣、硅胶罩和金属导联线，所述金属导联线的另一端固定连接鳄鱼夹，所述电极贴的外部固定连接导电扣，所述导电扣的顶部通过焊接的方式连接金属导联线。