[发明专利]遥控装置

说明书

本申请提供了一种遥控装置。根据一些实施例，提供用于非侵入式检测由非侵入式可调整可植入医疗装置产生的力和/或非侵入式可调整可植入医疗装置的尺寸改变的系统和方法。所述系统中的一些包含：非侵入式可调整植入物，其包含受驱动磁体；以及外部调整装置，其包含一个或多个驱动磁体和一个或多个霍尔效应传感器。所述外部调整装置的所述霍尔效应传感器经配置以检测所述非侵入式可调整植入物的所述受驱动磁体与所述外部调整装置的所述驱动磁体之间的磁场的改变。所述磁场的改变可用以计算由所述非侵入式可调整可植入医疗装置产生的所述力和/或所述非侵入式可调整可植入医疗装置的尺寸改变。

本申请是申请号为201580023108.5的发明专利申请(国际申请号：PCT/US2015/028079，申请日：2015年04月28日，发明名称：用于调整医疗植入物的外部调整装置)的分案申请。

技术领域

本申请涉及用于可调整植入物中的含信息的磁性反馈的系统，并且具体地，涉及一种用于调整医疗植入物的遥控装置。

背景技术

脊柱侧凸是通常在胸部或胸腰部区中针对脊骨的侧向(横向)弯曲的一般术语。脊柱侧凸通常分为不同的治疗群组：青少年特发性脊柱侧凸，早期发作脊柱侧凸，以及成人脊柱侧凸。

青少年特发性脊柱侧凸(AIS)通常影响10岁与16岁之间的孩子，且在身体正在发育时发生的生长突增期间变得最严重。在10岁与16岁之间的孩子有百分之一到百分之二有某种程度的脊柱侧凸。在每1000个孩子中有两个到五个的发育弯曲，所述弯曲严重到需要治疗。通常通过Cobb角来描述脊柱侧凸的程度，所述Cobb角通常是根据x射线图像通过取得弯曲部分的顶点上方和下方的最倾斜椎骨并且测量垂直于顶部椎骨的顶部和底部椎骨的底部而绘制的相交线之间的角度来确定的。术语“特发性”指代此曲率的确切起因是未知的事实。一些人已经推测当脊骨的黄韧带过紧并妨碍脊骨的对称生长时在快速生长阶段期间发生脊柱侧凸。举例来说，在脊骨的前部部分比后部部分伸长更快时，胸脊骨开始变直，直到其横向弯曲，常带有伴随的旋转。在较严重的情况下，此旋转实际上产生显著的变形，其中一个肩部低于另一肩部。当前，许多学区例如在所有五年级学生中执行脊骨的外部视觉评估。对于标识出“S”形或“C”形而不是“I”形的那些学生，给予让医生进行脊骨检查的建议，且通常随后进行周期性脊骨x射线。

通常，Cobb角为20°或更小的患者无需治疗，但常常以后续的x射线进行周期性监视。Cobb角为40°或更大的患者通常推荐进行融合手术。应注意，许多患者出于众多原因而不接受此脊骨评估。许多学区不执行此评估，且许多孩子并不常规地看医生。因此，所述弯曲常常快速且严重地发展。有大量人群的成人有未治疗的脊柱侧凸，在极端情况下具有高达或大于90°的Cobb角。但许多这些成人并未经历与此变形相关联的疼痛，并过着相对正常的生活，但经常移动和运动受到限制。在AIS中，低于10°的弯曲的女性与男性的比率为约一比一。然而，在高于30°的角度时，女性超过男性，达到高达八比一。可以对AIS患者或对成人脊柱侧凸患者执行融合手术。在典型的后部融合手术中，沿着背部的长度向下做出刀口，且沿着脊骨的弯曲部分放置钛或不锈钢拉直杆。这些杆通常以允许脊骨拉直的方式例如借助钩或骨螺钉(例如，锥弓根螺钉)紧固到椎骨主体。通常，移除椎间盘并且放置骨移植材料以产生融合。如果这是自体同源材料，那么经由单独的刀口从患者的臀部采集骨移植材料。

替代地，可以在前部执行融合手术。做出横向和前部刀口以用于接入。通常，使一个肺放气以便允许接达脊骨。在前部程序的较低侵入性型式而不是单个长刀口中，在患者的一侧上的肋间空间(肋骨之间)做出大约五个刀口，每一刀口为约三到四厘米长。在此最小侵入性手术的一种型式中，放置系栓和骨螺钉并且紧固到弯曲的前部凸部分上的椎骨。执行一些临床试验，其使用长钉来代替系栓/螺钉组合。此手术与后部方法相比的一个优点在于来自刀口的疤痕不太明显，但它们仍位于经常可见的区域中(例如当穿上游泳衣时)。长钉在临床试验中存在难题，因为它们在达到临界应力水平时趋于从骨中拉出。