[发明专利]带导丝孔的取石网篮

说明书

本发明公开了一种带导丝孔的取石网篮，包括引导头、网篮、网篮拉锁、外套管、拉索手柄及外套管手柄。所述引导头包括弧形头部及柱形尾部，头部内设斜行导丝通道，前端开口于头部中央，后端开口于头部侧壁上，尾部内嵌入四根导丝；所述网篮有四根金属丝组成，可呈弧形、螺旋形、转角等多种形态，四根金属丝尾部与网篮拉索相连。本发明中经引导头套上导丝，易于将取石网篮导管通过十二指肠乳头并进入肝内目标胆管内；通过外套管前端导丝侧孔置入导丝，经后部导丝侧孔引出，取石过程中可通过导丝锁锁住导丝，防止导丝移动；引导头与外套管导丝孔配套使用，取石过程中易于取石导管通过导丝移动，避免导丝被网篮导管拉入十二指肠腔。

技术领域

本发明涉及微创医疗技术及手术器械技术领域，尤其涉及一种带导丝孔的取石网篮。

背景技术

胆管结石是我国的常见病和多发病，结石堵塞胆管可导致胆汁排泄不畅，进而诱发急性胆管炎、梗阻性黄疸、肝损害等并发症，出现寒战、发热、腹痛、黄疸等表现，重者甚至导致休克，长期的结石刺激有发生胆管癌的风险，是危害人类健康的重要疾病。目前胆管结石的治疗方案包括开腹胆道探查取石、腹腔镜胆道探查取石、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石、经皮经肝胆管穿刺(PTCD)+瘘道扩张+经皮经肝胆道镜(PTCS)取石、经PTCD途径十二指肠乳头球囊扩张囊取石等。

由于胆道探查需要全身麻醉，手术的风险较大；PTCS病程较长，总的治疗费用高。而ERCP取石具有禁忌症少、创伤小、恢复快、并发症少等有多，目前多所采镜ERCP途径处理胆管结石。采取ERCP取石一般采取取石球囊和取石网篮两种器械，其中取石网篮主要处理直径5mm以上的结石，取石球囊一般用于处理泥沙样结石、碎石或直径小于5mm的结石。

目前临床使用的取石球囊多设有导丝腔道，球囊可以在导丝引导下置入胆总管并进入目标胆管内进行取石，而取石网篮多未设导丝通道，网篮导管被直接置入到胆管内取石，由于十二指肠镜长轴与胆总管长轴成锐角，经十二指肠乳头置入取石网篮导管难度较大。为了方面网篮导管通过十二指肠乳头进入胆总管内，多将网篮头端塑形为弧形，头端呈弧形的取石网篮导管虽然容易通过十二指肠乳头被置入到胆总管内。由于十二指肠镜与胆总管呈锐角、将网篮导管头端塑形为弧形、导管置入过程中被抬钳器压为弧形，均导致进入胆总管的取石网篮导管在继续前进过程中，容易进入胆囊管及右肝管内，因此取石网篮难易处理肝总管及左肝管结石。