[发明专利]用于无缝线后房型人工晶状体巩膜层间固定晶体袢拉助器及其使用方法

说明书

本发明公开了一种用于无缝线后房型人工晶状体巩膜层间固定晶体袢拉助器及其使用方法，手柄的底端与巩膜层间针的左端连接，在手柄的上部内形成有一空腔；巩膜层间针内形成有一第一通道，第一通道的左端延伸至巩膜层间针的左端面，在巩膜层间针的侧壁上开设有一孔，第一通道的右端延伸至孔；在手柄的下部形成有一第二通道，第二通道的上端通入空腔，第二通道的下端与第一通道的左端连通；在空腔内放置有一套筒，袢弹针的顶端从第一通孔伸出并连接有拉动件，在套筒和空腔之间设置有一固定件，在空腔内安装有一弹射装置。袢弹针穿入睫状体时有瞬间垂直加压穿入力量，对睫状体损伤小，可以有效避免睫状体上腔脱离或者出血等严重并发症。

技术领域

本发明属于人工晶体植入技术领域，具体来说涉及一种用于无缝线后房型人工晶状体巩膜层间固定晶体袢拉助器及其使用方法。

背景技术

眼外伤或者Phaco术后无囊袋支撑的无晶体眼需要二期植入人工晶体才能够恢复视功能，固定人工晶体的方法简要有以下几种：前房型人工晶体、虹膜固定型人工晶体、巩膜固定的后房型人工晶体(缝线法和无缝线法)(李凤鸣,谢立信.中华眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2014:1585-1587.)。

前房型人工晶体植入方法与常规人工晶体植入方法略同，应用常规人工晶体植入器即可简单完成操作，但是并发症如继发性青光眼、角膜内皮失代偿较为常见，且严格禁用于有房角破坏或者虹膜脱色素等疾病中，因此限制了其临床应用(周栋,邓国华,孙倬,周建强.前房型人工晶状体植入术与后房型人工晶体睫状沟缝线术治疗无晶体眼的比较[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,32(6):907-908.)。虹膜固定型人工晶体依靠自带的虹膜夹固定于周边部虹膜组织上，需要特殊的人工晶体植入器，需要术者具有较高的手术技巧，不适用于眼外伤后虹膜缺损患者或者伴有虹膜脱色素患者(Pop M,Payette Y,MansourM.Ultrasound biomicroscopy of the Artisan phakic intraocular lens inhyperopic eyes[J].J Cataract Refract Surg,2002,28(10):1799-1803.)。缝线法后房型人工晶体固定术晶体多数为一片式硬晶体，推注器多数为原晶体配套器械，在角巩膜缘后方1.5mm处巩膜瓣下行晶体袢线结固定，此处为睫状体大血管分布区域，因此术中睫状体出血并发症较为常见(Long C,Wei Y,Yuan Z,Zhang Z,Lin X.Modified technique fortransscleral fix-ation of posterior chamber intraocular lenses[J].BMCOphthalmology,2015,15(1):127-133.)。

Gabor等(Gabor,Scharioth G B.Sutureless intrascleral posterior chamberintraocular lens fixation[J].J Cataract Refract Surg.2007Nov；33(11):1851-4.)首次报道了无缝线巩膜固定型人工晶体植入术的手术方式，术中使用24G的注射器针头将晶体袢引入巩膜隧道。巩膜穿刺部位相当于角巩膜缘后方2.5-3.5mm，相当于睫状体平坦部，没有粗大血管，降低了术中或者术后发生出血的风险。同时睫状体部晶体袢与无色素内皮相接触，对虹膜、睫状突骚扰较小，减少了色素颗粒播散的风险，降低了术后并发症的发生。