[发明专利]保险数据处理方法、装置、设备及存储介质在审

专利信息
申请号: 202010451912.6 申请日: 2020-05-25
公开(公告)号: CN111626875A 公开(公告)日: 2020-09-04
发明(设计)人: 张少华 申请(专利权)人: 泰康保险集团股份有限公司
主分类号: G06Q40/08 分类号: G06Q40/08
代理公司: 隆天知识产权代理有限公司 72003 代理人: 章侃铱;郑特强
地址: 100031 北*** 国省代码: 北京;11
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摘要:
搜索关键词: 保险 数据处理 方法 装置 设备 存储 介质
【权利要求书】:

1.一种保险数据处理方法,其特征在于,包括:

理赔系统接收保单的索赔申请;

当所述理赔系统确定所述保单包含共保险种时,调用理算因子查询接口获得所述保单的理算因子,其中,所述理算因子包括所述保单所在团体保单共保的保额和所述保单的多个险种共用的保额;

所述理赔系统通过调用既往理赔查询接口从多个业务系统获取所述保单所在团体保单中所有保单的既往理赔金额和所述保单的所有险种的既往理赔金额;

所述理赔系统根据所述保单所在团体保单中所有保单既往理赔金额和所述保单的所有险种的既往理赔金额确定所述保单的索赔申请的赔付金额。

2.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,所述业务系统包括核心系统和业务理赔系统;所述理赔系统通过调用既往理赔查询接口从多个业务系统获取所述保单所在团体保单中所有保单的既往理赔金额包括:

所述理赔系统调用所述核心系统的既往理赔查询接口;

基于所述既往理赔查询接口,查询所述保单所在团体保单中所有保单的既往理赔金额。

3.根据权利要求2所述的方法,其特征在于,所述理赔系统通过调用既往理赔查询接口从多个业务系统获取所述保单的所有险种的既往理赔金额包括:

所述理赔系统调用所述保单中各险种所在的核心系统和业务理赔系统的既往理赔查询接口;

基于所述既往理赔查询接口,查询所述保单的所有险种的既往理赔金额。

4.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,所述理赔系统根据所述保单所在团体保单中所有保单既往理赔金额和所述保单的所有险种的既往理赔金额确定所述保单的索赔申请的赔付金额包括:

用所述保单所在团体保单共保的保额减去所述保单所在团体保单中所有保单既往理赔金额,以获得所述团体保单的剩余保额;

用所述保单的所有险种共用的保额减去所述保单的所有险种的既往理赔金额,以获得所述保单的剩余保额;

比较所述保单的理算金额、所述团体保单的剩余保额和所述保单的剩余保额,以确定所述保单的索赔申请的赔付金额。

5.根据权利要求4所述的方法,其特征在于,比较所述保单的理算金额、所述团体保单的剩余保额和所述保单的剩余保额,以确定所述保单的索赔申请的赔付金额包括:选取所述保单的理算金额、所述团体保单的剩余保额和所述保单的剩余保额中数值最小的作为所述保单的索赔申请的赔付金额。

6.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,还包括:

解析所述保单的理算因子,以获得所述保单所在团体保单共保的保额和所述保单的多个险种共用的保额。

7.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,还包括:

当所述理赔系统确定所述保单不包含共保险种时,将所述保单的理算金额作为所述保单的索赔申请的赔付金额。

8.一种保险数据处理装置,其特征在于,包括:

申请接收模块,用于理赔系统接收保单的索赔申请;

因子获得模块,用于当所述理赔系统确定所述保单包含共保险种时,调用理算因子查询接口获得所述保单的理算因子,其中,所述理算因子包括所述保单所在团体保单共保的保额和所述保单的多个险种共用的保额;

金额获取模块,用于所述理赔系统通过调用既往理赔查询接口从多个业务系统获取所述保单所在团体保单中所有保单的既往理赔金额和所述保单的所有险种的既往理赔金额;

金额确定模块,用于所述理赔系统根据所述保单所在团体保单中所有小保单既往理赔金额和所述保单的所有险种的既往理赔金额确定所述保单的索赔申请的赔付金额。

9.一种电子设备,包括:存储器、处理器及存储在所述存储器中并可在所述处理器中运行的可执行指令,其特征在于,所述处理器执行所述可执行指令时实现如权利要求1-7任一项所述的方法。

10.一种计算机可读存储介质,其上存储有计算机可执行指令,其特征在于,所述可执行指令被处理器执行时实现如权利要求1-7任一项所述的方法。

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