[发明专利]一种基于激光散斑血流仪判定患者休克发展阶段的系统

说明书

本发明提供了一种基于激光散斑血流仪判定患者休克发展阶段的方法，包括以下步骤：步骤1，使用激光散斑血流仪获得激光散斑图像，通过激光散斑图像计算患者选定区域的散斑衬比值K；步骤2，选取患者同一指尖的固定区域，在监测时间内对该固定区域内散斑衬比值K的变化情况进行连续记录，并得到患者的微循环血流灌注量；步骤3，计算指尖与指根的微循环血流灌注量之比αsubgt;1/subgt;，并将其作为休克判断的辅助指标，通过该辅助指标判断休克是否发生；步骤4，对微循环血流灌注量进行持续监测，当休克发生时，将散斑衬比值K与患者生命体征正常时的平均散斑衬比值Ksubgt;0/subgt;进行对比来对患者的休克阶段进行判断。

技术领域

本发明属于医疗领域，具体涉及一种基于激光散斑血流仪判定患者休克发展阶段的方法。

背景技术

休克是一种由全身微循环障碍引起的全身器官功能障碍的病理过程，若不及时救治可能导致多器官衰竭，最终死亡。微循环是血液中的营养物质与细胞中的代谢产物进行交换的最终环节，也是最为重要的环节。经研究，休克发生时微循环变化常常发生在器官功能变化之前，且这种变化并不能被血压、心率等血流动力学参数反应。因此了解患者微循环变化对于休克的治疗与评估预后有重要意义。

休克分为三个阶段：微循环收缩期(休克一期，微循环血流灌注量下降趋势较为明显)、微循环扩张期(休克二期，灌注量大于流失量，此时血流灌注量下降趋势变缓)和微循环衰竭期(难治期或DIC期，血流停止，无灌无流，组织器官严重缺氧最终受损)。前两个阶段可通过不同的治疗手段进行休克纠正，但进入第三阶段后，便进入了不可逆的休克状态，难以治愈。

目前，临床上用来判断患者休克程度的指标(血压和休克指数)变化迟于微循环血流灌注量的变化，还会受到发病原因、治疗手段和患者自身情况影响，不能及时准确的传递休克发生及发展阶段的信息，导致治疗滞后。故观察休克病人微循环血流灌注情况可以实时反映当前患者所处的休克状态，并及时采取相应治疗措施。

目前已有的血流监测仪器已经实现了对微循环血流灌注量的长时间实时监测，且具有较高的分辨率与精度。虽然血流仪已经应用于临床休克患者血流监测，但未对休克三个阶段的微循环血流灌注量大小进行明确划分，临床医生仍然只能凭借血压值与休克指数对患者休克情况进行判断。

发明内容

本发明是为了解决上述问题而进行的，目的在于提供一种基于激光散斑血流仪判定患者休克发展阶段的方法。

本发明提供了一种基于激光散斑血流仪判定患者休克发展阶段的方法，具有这样的特征，包括以下步骤：步骤1，使用激光散斑血流仪获得激光散斑图像，通过激光散斑图像计算患者选定区域的散斑衬比值K，其公式为：

步骤2，选取患者同一指尖的固定区域，在监测时间内对该固定区域内散斑衬比值K的变化情况进行连续记录，并得到患者的微循环血流灌注量；

步骤3，计算指尖与指根的微循环血流灌注量之比α₁，并将其作为休克判断的辅助指标，通过该辅助指标判断休克是否发生；

步骤4，对微循环血流灌注量进行持续监测，当休克发生时，将散斑衬比值K与患者生命体征正常时的平均散斑衬比值K₀进行对比来对患者的休克阶段进行判断，其中，公式(1)中，σ_I为选定区域内的光强标准差，为选定区域内的光强平均值。

在本发明提供的基于激光散斑血流仪判定患者休克发展阶段的方法中，还可以具有这样的特征：其中，步骤2中，微循环血流灌注量与散斑衬比值的关系如公式(2)和公式(3)所示，

公式(2)和公式(3)中，K为散斑衬比值，x为微循环血流灌注量，T为CCD相机的曝光时间，τ_c为激光散斑图像的自相关衰减时间，β为激光散斑血流仪的相关常数。