[发明专利]基于Triangle管理理论卒中后认知障碍患者远程管理系统

说明书

本发明涉及医疗的技术领域，特别是涉及基于Triangle管理理论卒中后认知障碍患者远程管理系统，实现图像、视频等直观资料的指导，并结合先前患者录入数据，对患者提供个性化的护理；包括登陆模块、基础护理模块、咨询模块、操作模块、突发事件模块、护护交流模块以及教育模块。

技术领域

本发明涉及医疗的技术领域，特别是涉及基于Triangle管理理论卒中后认知障碍患者远程管理系统。

背景技术

脑卒中是一个世界性健康问题，是死亡发生率最高的神经系统疾病之一，已成为60岁以上人群死亡的第2大原因。绝大多数会遗留神经功能缺损症状，如认知障碍、偏瘫、失语等。卒中后认知障碍(PSCI)作为脑卒中常见的并发症，其总发病率高达80.97％，其中卒中后轻度认知障碍(PSCIND)占48.91％，卒中后痴呆(PSD)占32.06％。目前国内外绝大多数学者将PSCI患者作为一个总体进行研究。但2017年中国卒中后认知障碍管理专家共识将PSCI分为PSCIND和PSD，PSD又分为轻度PSD，中度PSD，重度PSD，由于不同程度的卒中后认知障碍疾病病程的发展和临床表现不尽相同，因此应采取不同的护理措施更有助于其减缓认知障碍的速度，提高患者希望水平与生活质量。

Triangle分层分级管理研究来源于2002年加利福尼亚的大型管理照护组织Kaiser Permanente对慢性病患者的管理研究。按照疾病的严重程度或病程进展情况对疾病进行分层管理，包括了医护合作模式下的专业护理及患者的自我管理、授权管理。分层后呈金字塔模块分布，顶层约10％的为重症患者，在医护合作的模式下提供90％的专业护理和10％的自我管理；约30％的患者处于金字塔第2层即高危患者，给予专业护理、自我管理各占50％；位于金字塔底层约60％的患者即平稳患者，给90％的自我管理和10％的专业护理，以此形成金字塔形式的分层分级管理模型，该模型被证明可以提高患者的生活质量，减少住院天数，更加经济、有效地治疗患者。Triangle慢性病分层分级管理模型在国内主要用于腹膜透析患者及高血压患者，可有效控制疾病进展，降低并发症的发生，提高生活质量。目前国内外尚无该管理模式在PSCI患者中的应用研究。

互联网医疗，是互联网在医疗行业的新应用，其包括了以互联网为载体和技术手段的健康教育、医疗信息查询、电子健康档案、疾病风险评估、在线疾病咨询、电子处方、远程会诊、及远程治疗和康复等多种形式的健康医疗服务。代表了医疗行业新的发展方向，有利于解决中国医疗资源不平衡和人们日益增加的健康医疗需求之间的矛盾，是卫生部积极引导和支持的医疗发展模式，但是对于互联网医疗中的互联网+护理，国内做此研究的较少，且目前为止尚无此类产品上市。

由于经济及医疗条件有限，大多数患者急性期后选择居家康复，但出院后的患者普遍存在服药依从性差，康复锻炼及饮食知识缺乏等疾病自我管理能力差的现象，因此向出院患者提供持续的、方便及时的疾病管理知识十分重要。目前大多数医院采用电话回访、短信咨询的方式，存在回访次数有限、内容简单的情况，同时缺少图像、视频等直观资料。

因此迫切需要研究出一种基于Triangle管理理论卒中后认知障碍患者远程管理系统来解决上述问题。

发明内容

为解决上述技术问题，本发明提供一种基于Triangle管理理论卒中后认知障碍患者远程管理系统,实现图像、视频等直观资料的指导，并结合先前患者录入数据，对患者提供个性化的护理。

本发明的基于Triangle管理理论卒中后认知障碍患者远程管理系统，包括登陆模块、基础护理模块、咨询模块、操作模块、突发事件模块、护护交流模块以及教育模块；

登陆模块：用于输入患者姓名、身份证号、家庭住址以及登录密钥；

基础护理模块：包括PSCI患者筛查并分级和PSCI患者分层分级管理；