[发明专利]一种用于翻转吻合的人造血管

说明书

本发明提供一种用于翻转吻合的人造直血管，由环形纹路吻合段、竖直纹路连接段和环形纹路延长段组成，竖直纹路连接段分别连接环形纹路吻合段和环形纹路延长段，环形纹路吻合段向外侧翻起，翻起后环形纹路吻合段和竖直纹路连接段两段血管贴合紧密，整体形状呈翻起的袖口状。本发明的人工血管采用聚氨酯材料编织而成，血管内外均含有白蛋白涂层，本发明制作简单，无磁性，内部不狭窄，纵纹膨胀性好，型号齐全，能够适应各种体型的人群，尤其加入小直径型号设计。本发明可连续缝合多道缝线，实现快速高效的缝合，不易引起吻合口狭窄，方便完成血管替换手术，具有良好的止血压迫作用，明显降低吻合口的渗血发生率，确保吻合质量，操作简便，效果确切。

技术领域

本发明属于植入性医疗器械领域，尤其涉及一种植入性人造血管，具体涉及一种用于翻转吻合的人造血管，是在人体血管出现病变时用于手术替换病变血管的人造血管，是一种能够帮助外科医师高效完成血管吻合的已翻转的人造血管。

背景技术

血管是生物运送血液的管道，可分为动脉、静脉与毛细血管。动脉从心脏将血液带至身体组织，静脉将血液自组织间带回心脏，微血管则连接动脉与静脉。主动脉和大动脉的管壁较厚，含有丰富的弹性纤维，具有可扩张性和弹性。当动脉出现问题时，特别是当大动脉出现问题时，如主动脉夹层时就会严重威胁到个体的生命。主动脉夹层是指由高血压、主动脉壁中层囊性坏死、粥样斑块形成、外伤等多种原因造成的主动脉内膜和部分中膜破裂，血液从内膜破口流入到中层，并撕裂蔓延形成不同程度和范围的中层剥离，形成假腔，病情发展快，死亡率极高。以I型主动脉夹层为例，从发病起，死亡率为每小时1％，也就是经过48小时，约50％患者因未能及时救治而死亡。主动脉夹层发病率约为1/20万人。急性主动脉夹层患者一经诊断，虽然手术风险较大，一般均应该尽早手术。以较简单的升主动脉夹层为例，因需要替换一段相对直的病变的血管，主要的吻合工作是处理主动脉根部和升主动脉远端两个吻合口，多数需要在体外循环辅助甚至深低温停循环下快速完成血管替换手术，特别是远端血管的吻合口处理。因停循环阶段肺和腹腔脏器血液灌注严重不足，颅内血液也相对灌注不足，所以停循环对这些脏器的损伤较大；其次深低温对全身的损害也很大；所以停循环的时间长短直接影响患者的预后。在停循环阶段的主要时间耗费在吻合人造血管与人体远端主动脉血管的残端上，吻合的时间长短和吻合质量取决于外科医师和助手的经验，手术视野的暴露，缝合的技巧，人造血管与人体血管的贴合度和两个接口的大小及位置匹配程度，人造血管的柔顺度、可穿透性等。

目前常用的可用于治疗主动脉夹层的人造直血管大部分依赖进口，主要的设计是全部采用环形纹路的伸缩设计(图1的2)，延展性较好，但是翻转难度较大，且翻转后形态不受控制，难以压缩塞入人体血管腔内，并且在塞入血管后难以很好的展开贴合人体血管，翻转的过程本身容易造成人造血管壁的损伤而引发术后渗血。因此目前的人造血管采用非翻转吻合的面对面缝合方法进行缝合，因存在视野暴露欠佳，缝合过程中需要经常调整人造血管与人体血管的相对位置，压线不均等导致一个端口的缝合时间偏长，且只能缝合一根缝线，出血概率明显增加，常常出现缝合区域渗血或漏血严重，需要反复搬动血管并进行间断加固缝合，甚至拆除全部缝线再次翻工，明显延长了手术时间，增加了术后并发症的发生率，尽管能主刀这类手术的医师已是经验极其丰富的医生。除此之外，目前的进口人造血管主要为欧美人群设计，因此血管的管腔型号较大，而部分国人的体型不大，如此大型号的人工血管不适合他们。因此，设计一种用于翻转吻合的人造血管成为需要。

发明内容