[发明专利]一种应用于重症患者腹内压监测的方法

说明书

本发明涉及一种应用于重症患者腹内压监测的方法。具体提供了一种膀胱压监测仪器在监测重症患者膀胱压中的用途，还提供了一种监测重症患者膀胱压的方法。在以髂嵴腋中线为测压点，患者体位为0～15°，膀胱灌注的生理盐水体积为10～25mL，生理盐水温度为25～37℃的条件下，本发明监测方法所得的腹内压监测结果不仅精确，重复性高，而且对患者膀胱压的波动更敏感，能够更明显的反映患者膀胱压的波动情况。特别的，对于难以平卧的重症患者，选用15°体位，还能进一步提高重症患者的舒适度。本发明的膀胱压监测方法尤其适用于难以平卧的重症患者，能够提高患者监测时的舒适性，在及时、准确的监测重症患者膀胱压和腹内压的波动情况中具有良好的应用前景。

技术领域

本发明属于生理参数监测领域，具体涉及一种应用于重症患者腹内压监测的方法。

背景技术

近年来，腹内压(intra—abdominal pressure，IAP)作为重要生理学参数之一，在临床中的应用越来越广泛。IAP持续或反复升高，达到一定程度后会对人体各器官功能产生不良影响，有可能会导致心血管、肺、肾、肠以及颅脑等器官系统的功能障碍，严重时还会发展为腹腔室隔综合征(abdominal compartment syndrome，ACS)，引起多器官功能障碍、衰竭，甚至死亡。自2004年至2011年的10项队列研究表明：在重症加强护理病房(ICU)中，ACS的发病率为1％～12％。因此，监测腹内压的数值及波动情况对早期筛查出ACS至关重要。

目前，临床中对于腹腔压力的监测方法包括直接测压法和间接测压法。直接测压法是指在腹腔内放置一根导管或粗针头，利用水压计或压力传感器来直接测量腹内压，也可以采用腹腔镜气腹机，或者利用植入充气气囊直接进行腹内压的测定。直接测压法虽然测压准确，但因存在有创伤和易感染的风险而无法有效推广。

间接测压法是指通过测量直肠、胃、下腔静脉及膀胱的压力间接测量腹内压。膀胱是腹腔内器官，当注入100mL的液体时膀胱壁不会产张力，顺应性良好，可以较准确的反映腹内压的变化，研究发现，膀胱压与腹内压有良好的相关性。而且测量膀胱压的方法操作简便、创伤小、简单实用。因此，经膀胱测量法被称为是腹内压间接测定法中的黄金标准，也是目前临床应用最广泛的测量腹内压的方式。

目前临床上采用的测量膀胱压的方法是在患者处于平卧位时进行的，考虑到大多数重症患者(比如重症急性胰腺炎患者)难以平卧，所以现有的监测方法不适用于重症患者，并且采用现在的方法监测重症患者也存在膀胱压波动不敏感、监测数据不够精确、重复性较低的问题。因此，寻找一种适用于重症患者的膀胱压监测方法，提高重症患者在监测时的舒适度，并提高检测的准确性，具有非常重要的意义。

发明内容

本发明的目的在于提供一种适用于重症患者的膀胱压监测方法，该方法能够提高患者监测时的舒适度，对患者膀胱压的波动更敏感，能够更明显的反映患者膀胱压的波动情况，而且膀胱压检测结果精确，重复性高。

本发明提供了一种膀胱压监测仪器在监测重症患者膀胱压中的用途，监测时，膀胱灌注的液体为体积10～25mL、温度25～37℃的生理盐水，被监测对象的床头抬高0～15°。

本发明还提供了一种膀胱压监测仪器在监测重症患者腹内压中的用途，监测时，膀胱灌注的液体为体积10～25mL、温度25～37℃的生理盐水，被监测对象的床头抬高0～15°。

进一步地，所述被监测对象的床头抬高15°；

和/或，所述生理盐水体积为25mL；

和/或，所述生理盐水温度为25℃。

进一步地，监测时，以被监测对象的髂嵴腋中线作为测压点。

进一步地，所述被监测对象为重症患者，优选为不能平卧的重症患者，更优选为重症急性胰腺炎患者。