[发明专利]上颌窦侧壁开窗术定位定深板、制作方法及定位定深装置

说明书

本发明公开了上颌窦侧壁开窗术定位定深板、制作方法及定位定深装置，解决了现有的上颌窦骨外侧壁开窗方法均不能同时进行定位定深，从而使得开窗书术中容易造成：开窗定位不准，会导致开窗轮廓太大，容易引发肿胀及感染风险，磨除开窗位置的骨侧壁，自体骨骨增量减少，加大人工骨替代材料的使用，增加病人花费，而开窗无法定深时，又容易引起上颌窦膜穿孔或黏膜损伤的技术问题，本发明包括口腔软硬组织CBCT扫描并初次建模；口内牙齿和软组织表面信息光学扫描；根据初次建模和光学扫描信息通过逆向工程进行定位定深导板的3D设计，最后3D打印。本发明具有上颌窦骨外侧壁开窗定位和定深准确，去骨量和创伤小等优点。

技术领域

本发明涉及口腔手术技术领域，具体涉及上颌窦骨外侧壁开窗术定位定深板、制作方法及定位定深装置。

背景技术

上颌窦骨外侧壁开窗术，又叫上颌窦外提升术，即在上颌窦骨外侧壁开窗后直视下将上颌窦底黏膜剥离并向上、向内推移，增加牙槽骨高度。如果剩余骨量大于4mm，可以保证良好的种植体初期稳定性，可以在进行外提升的同时植入种植体；如果剩余骨量小于4mm，则建议先植入骨移植材料，以增加上颌窦底至牙槽嵴顶的骨量，待6-9个月的成骨期完成后，再植入种植体，以保证牙种植初期稳定性。上颌窦骨外侧壁开窗技术时手术视野较清楚，医生可以较好把握操作方向；同时骨提升高度明显，尤其适合骨量严重不足的上颌窦提升，为上颌后牙区进行牙种植提供了重要前提准备；该技术也是上颌窦内提升技术失败后重要的补救措施。但是，该项技术存在以下难度：手术的敏感性极高，需要医师有丰富的临床经验和过硬的专业技术水平，首先需要准确定位侧壁开窗的位置，凭借医生的经验往往很难判断开窗上缘、下缘、高度、前后向的长度，同时上颌窦腔的变异情况常常会加大定位的难度，比如上颌窦内的分隔、多个分窦腔的存在等；其次需要小心磨除开窗的侧壁部分或者使用超声骨刀分离开窗部分，如果深度把握不准，开窗过程中上颌窦膜穿孔比黏膜剥离提升过程中更容易发生。因此，仔细规划侧壁开窗的轮廓位置，以及在保证上颌窦黏膜不穿孔的情况下打开上颌窦骨外侧壁，对手术的成功至关重要。

目前尚无上颌窦骨外侧壁开窗手术定深导板的相关专利报道，目前常使用的上颌窦骨外侧壁开窗方法包括金刚砂车针磨除、超声骨刀开窗等。

但是现有的开窗方法均不能同时进行定位定深，从而使得侧壁开窗术中容易造成：开窗定位不准，会导致开窗轮廓太大，容易引发肿胀及感染风险，磨除开窗位置的骨侧壁，自体骨骨增量减少，加大人工骨替代材料的使用，增加病人花费，而开窗无法定深时，又容易引起上颌窦膜穿孔或黏膜损伤。

因此，有必要开发一种能同时定位和定深的工具及方法。

发明内容

本发明解决的技术问题是：现有的上颌窦骨外侧壁开窗方法均不能同时进行定位定深，从而使得侧壁开窗术中容易造成：开窗定位不准，会导致开窗轮廓太大，容易引发肿胀及感染风险，磨除开窗位置的骨侧壁，自体骨骨增量减少，加大人工骨替代材料的使用，增加病人花费，而开窗无法定深时，又容易引起上颌窦膜穿孔或黏膜损伤的问题。

本发明通过下述技术方案实现：

上颌窦骨外侧壁开窗术定位定深板的制作方法，其特征在于，包括如下步骤：

步骤1：通过CBCT或者CT等放射性扫描，获取患者颅面部硬组织数据，将扫描数据重建成初始三维模型；

步骤2：对口内3D光学扫描或者口内取模灌模后桌面扫描仪扫描，获取患者牙齿及软组织表面信息的三维数字图像，建立牙齿和软组织形态光学模型；

步骤3：通过步骤1获得的三维数据联合步骤2获得的光学模型拟合，准确重建目标组织模型；

步骤4：根据上述获取的目标组织模型，采用种植体设计软件，选择种植体型号和规格，设计种植体的位置，计算上颌窦外提升需要的信息；

步骤5：运用逆向工程软件，根据设计的种植体位置，进行上颌窦骨外侧壁开窗手术定位定深导板的3D模型设计；