[发明专利]一种基于指标评分的轻度缺血性脑卒中患者的预测模型在审

专利信息
申请号: 202011009630.7 申请日: 2020-09-23
公开(公告)号: CN112120790A 公开(公告)日: 2020-12-25
发明(设计)人: 杨玉娇;丁怡;王智刚 申请(专利权)人: 常州市第一人民医院
主分类号: A61B34/10 分类号: A61B34/10
代理公司: 南通毅帆知识产权代理事务所(普通合伙) 32386 代理人: 任毅
地址: 213000 *** 国省代码: 江苏;32
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摘要:
搜索关键词: 一种 基于 指标 评分 轻度 缺血性 脑卒中 患者 预测 模型
【权利要求书】:

1.一种基于指标评分的轻度缺血性脑卒中患者的预测模型,其特征在于:包括以下步骤:

S1、采集临床数据并进行预处理,利用采集和预处理的临床数据构造MIS患者的入组标准;

S2、采集基本资料数据并记录存储;

S3、对被采集基本资料的人员进行SVE情况随访;

S4、统计构建预测模型:采用多因素Logistic回归方法建立预测模型,并根据最小赤池信息标准选择最佳的模型参数,计算优势比和95%可信区间,绘制预测模型的列线图,并通过列线图得到预测结果。

2.根据权利要求1所述的一种基于指标评分的轻度缺血性脑卒中患者的预测模型,其特征在于:所述S4在统计构建预测模型时,在表示数据时,当连续变量服从正态分布时以均数±标准差(SD)表示,非正态分布时以P50(P25,P75)表示,分类变量以频率(%)表示,组间比较时连续变量采用非配对的Student-t检验或Mann-Whitney非参数检验,分类变量采用Pearson卡方检验或Fisher精确检验。

3.根据权利要求1所述的一种基于指标评分的轻度缺血性脑卒中患者的预测模型,其特征在于:所述S4在统计构建预测模型时还绘制有标准曲线以显示列线图的预测精度。

4.根据权利要求1所述的一种基于指标评分的轻度缺血性脑卒中患者的预测模型,其特征在于:所述S4在统计构建预测模型时还绘制预测模型的受试者工作特征曲线,并获得曲线下面积AUC及其95%CI。

5.根据权利要求1所述的一种基于指标评分的轻度缺血性脑卒中患者的预测模型,其特征在于:所述S4在统计构建预测模型时,使用R语言,并支撑glmnet包、proc文件系统、rms权限管理系统。

6.根据权利要求1所述的一种基于指标评分的轻度缺血性脑卒中患者的预测模型,其特征在于:所述S1时MIS患者的入组标准如下:初次就诊表明轻微的脑部症状,有或没有中风的轻微阳性迹象,NIHSS评分≤3分;初次就诊并且已经对大脑进行了MRI检查,MRI显示小梗塞,或者使用DWI或FLAIR发现腔隙性改变或增强的大脑信号,且位于皮层下白质、基底神经节或脑干区域;影像学检查排除颅内出血或患者症状的非血管病因。

7.根据权利要求6所述的一种基于指标评分的轻度缺血性脑卒中患者的预测模型,其特征在于:所述S1时MIS患者的入组排除标准如下:年龄<18岁;既往有明确的缺血性卒中病史;有脑出血或其他活动性出血性疾病病史,有脑肿瘤,脑外伤或其他脑损伤的病史;痴呆或者精神疾病;缺乏MRI检查;初诊时NIHSS得分3。

8.根据权利要求1所述的一种基于指标评分的轻度缺血性脑卒中患者的预测模型,其特征在于:所述S2采集的基本资料数据包括MIS患者的基本资料,包括年龄、身高、体重、腰围、收缩压、舒张压、空腹血糖即FBG水平、血脂水平;包括MIS患者的既往病史,包括高血压、糖尿病、血脂异常、代谢综合征、高血压患病年数、初始NIHSS评分、头痛症状、头晕症状、轻度认知障碍症状;包括MRI病变数量结果与MRI梗死面积。

9.根据权利要求8所述的一种基于指标评分的轻度缺血性脑卒中患者的预测模型,其特征在于:通过标准方法测量身高、体重、腰围,空腹血糖和血脂由实验室测得,高血压是指:有明确的医疗就诊记录证实诊断为高血压,或者2次安静状态下检测血压均大于等于140/90mmHg,糖尿病是指:既往明确诊断为糖尿病,或者空腹血糖≥7.0mmol/l,或者随机血糖≥11.1mmol/l,血脂异常是指总血浆胆固醇水平高于5.2mmol/l或者低密度脂蛋白胆固醇高于3.4mmol/l,或者甘油三酯水平高于1.7mmol/l,或者男性高密度脂蛋白胆固醇低于1.03mmol/l,或者女性高密度脂蛋白胆固醇低于1.3mmol/l。

10.根据权利要求1所述的一种基于指标评分的轻度缺血性脑卒中患者的预测模型,其特征在于:所述S3在6个月的时候对患者进行随访,评估有无SVE的发生,SVE定义为短暂性脑缺血发作,短暂性非局灶性脑血管症状的存在,脑血管症状的恶化或复发性梗塞,以及随访期间mRs评分大于2分。

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