[发明专利]一种肥厚梗阻性心肌病消融装置及方法

说明书

本发明涉及医疗设备领域，具体涉及一种肥厚梗阻性心肌病消融装置及方法。本发明的肥厚梗阻性心肌病消融装置，包括：可调弯鞘管、内鞘管、指引导丝以及标测导管；内鞘管和标测导管的外径均小于可调弯鞘管的内径；指引导丝的前端向后弯折；标测导管的前端设有可伸出的消融针；定位系统，与可调弯鞘管及所述标测导管电连接，其中，指引导丝能沿股静脉运动至右心房，可调弯鞘管和内鞘管能沿指引导丝运动至指引导丝的前端，移出内鞘管以及指引导丝，标测导管能沿可调弯鞘管进入右心室，经打弯后消融针伸入室间隔肥厚部分并进行消融操作。通过上述设置方式，能经股静脉将标测导管送至预设位置，消融针伸入室间隔肥厚部分并进行消融操作，实现消融。

技术领域

本发明涉及医疗设备技术领域，具体而言，涉及一种肥厚梗阻性心肌病消融装置以及一种肥厚梗阻性心肌病消融装置的方法。

背景技术

肥厚型心肌病(肥心病)是一种以室间隔和心尖部心肌非对称性肥厚为主要特征的遗传性心肌病，全球患病率约为200/10万，中国约为80/10万。70％的肥心病患者在休息或运动时左室流出道压力阶差(LVOTG)≥30mmHg，属梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)。流出道梗阻将严重影响心脏射血功能，导致患者机体供血不足，发生黑朦、意识丧失等症状，并增加猝死风险。

目前除药物治疗外，HOCM目前主流治疗方法有：外科室间隔切除术，经冠状动脉室间隔化学消融术、经皮心内膜室间隔射频消融术。外科间隔切除术虽即刻效果确切，但手术创伤大。

发明内容

本发明旨在至少解决现有技术或相关技术中存在的技术问题之一。

有鉴于此，本发明的一个目的在于提供一种肥厚梗阻性心肌病消融装置。

本发明的另一个目的在于提供一种肥厚梗阻性心肌病消融装置的方法。

为了实现上述目的，本发明第一方面的技术方案提供了一种肥厚梗阻性心肌病消融装置，包括：可调弯鞘管、内鞘管、指引导丝以及标测导管；内鞘管和标测导管的外径均小于可调弯鞘管的内径；指引导丝的前端向后弯折；标测导管的前端设有可伸出的消融针；定位系统，与可调弯鞘管以及标测导管电连接，其中，指引导丝能沿股静脉运动至右心房，内鞘管嵌入可调弯鞘管后，可调弯鞘管和内鞘管能沿指引导丝运动至指引导丝的前端，随后移出内鞘管以及指引导丝，标测导管能沿可调弯鞘管进入右心室，并经打弯后对准心脏最肥厚的部分，消融针伸入室间隔肥厚部分并进行消融操作。

本方案中，通过设置可调弯鞘管、内鞘管、指引导丝以及标测导管，能经股静脉将标测导管送至预设位置，随后消融针从标测导管内伸出，消融针伸入室间隔肥厚部分并进行消融操作，以实现消融，同时能减少创伤，减轻病人痛苦。

具体来说，指引导丝的前端向后弯折，能够防止指引导丝前端划伤，同时通过设置指引导丝，能将可调弯鞘管和内鞘管送至右心房，防止直接送入可调弯鞘管导致右心房被可调弯鞘管戳破，提高安全性。首先，将指引导丝沿股静脉运动至右心房，随后将内鞘管嵌入可调弯鞘管，内鞘管套于指引导丝外，以使可调弯鞘管和内鞘管沿指引导丝运动至指引导丝的前端，随后移出内鞘管以及指引导丝，标测导管能沿可调弯鞘管进入右心室，并经打弯后对准心脏最肥厚的部分，消融针从标测导管的前端伸出，消融针伸入室间隔肥厚部分并进行消融操作(灌注无水乙醇)，以实现消融。

在可调弯鞘管和标测导管移动过程中，定位系统根据可调弯鞘管以及标测导管的信号对可调弯鞘管和标测导管进行定位，便于精准操控。

在上述技术方案中，优选地，可调弯鞘管包括：把手部，把手部上连接有肝素盐水灌注通道；以及鞘管，固设于把手部的前端，肝素盐水灌注通道与鞘管内连通，鞘管上设有多对第一环形电极，每个第一环形电极均与定位系统电连接，鞘管以及内鞘管的前端弯折；第一打弯钢丝以及第一调弯滑块，第一调弯滑块滑动设置在把手部上，第一打弯钢丝设于鞘管的管壁内，且第一打弯钢丝的两端分别于第一调弯滑块以及鞘管的前部固定，其中，标测导管进入鞘管后，第一打弯滑块能带动鞘管向右心室打弯，并使鞘管的前端朝向室间隔。