[发明专利]一种基于云端APP的恶性肿瘤合并糖尿病的随访管理系统

权利要求书

1.一种基于云端APP的恶性肿瘤合并糖尿病的随访管理系统，其特征在于，包括：云端管理平台，所述云端管理平台包括患者端和医生端；

所述患者端包括个人信息模块、疾病知识模块、患者数据监测模块和患医沟通模块；

所述医生端包括患者建档模块、信息发布模块、医患沟通模块和医生数据监测模块。

管理平台应用，所述管理平台应用包括管理小组培训、学习效果考核和随访管理；

管理效果评估，所述管理效果评估根据患者个体情况开展对应干预，将患者血糖、糖脂代谢水平维持在合理范围内，以手术质量、预后质量评估该模式的应用效果。

2.根据权利要求1所述的一种基于云端APP的恶性肿瘤合并糖尿病的随访管理系统，其特征在于：所述个人信息模块和患者建档模块均包括患者的个人档案、病例记录和就诊记录。

3.根据权利要求1所述的一种基于云端APP的恶性肿瘤合并糖尿病的随访管理系统，其特征在于：所述疾病知识模块包括科普知识单元、自我管理知识单元、血糖管理知识单元、糖脂管理知识单元、饮食知识单元和运动知识单元。

4.根据权利要求1所述的一种基于云端APP的恶性肿瘤合并糖尿病的随访管理系统，其特征在于：所述患者数据监测模块包括血糖检测单元、糖脂检测单元和并发症反馈单元。

5.根据权利要求1所述的一种基于云端APP的恶性肿瘤合并糖尿病的随访管理系统，其特征在于：所述患者沟通模块和医患沟通模块均包括发起沟通、消息提醒和预约复诊。

6.根据权利要求1所述的一种基于云端APP的恶性肿瘤合并糖尿病的随访管理系统，其特征在于：所述医生数据检测模块包括预警设定单元、数据上传提醒单元和数据预警干预单元。

7.根据权利要求1所述的一种基于云端APP的恶性肿瘤合并糖尿病的随访管理系统，其特征在于：所述信息发布模块包括疾病知识发布单元和复诊信息发布单元。

8.根据权利要求1所述的一种基于云端APP的恶性肿瘤合并糖尿病的随访管理系统，其特征在于：所述管理平台应用对建立的管理小组培训，要求组内成员掌握管理平台患者端、医生端的使用方式，对组内成员学习效果进行考核，考核通过后可参与管理，并且术后接受为期至少1年的基于管理平台的随访管理。