[发明专利]股骨峡部成型多孔钢板系统

说明书

本发明公开了一种股骨峡部成型多孔钢板系统，其特征在于：包括钢板主体和峡部成型块；所述钢板主体与皮质骨接触的内侧面上形成有多孔结构；所述峡部成型块凸出设置在所述钢板主体的内侧面上，所述峡部成型块与皮质骨接触的侧面形成为上低下高的挤压面，所述挤压面上形成有多孔结构；本发明使股骨严重骨缺损患者获得峡部的形态重建，提高非骨水泥股骨柄假体与股骨的有效固定长度，改善非骨水泥股骨柄假体用于治疗股骨严重骨缺损的初始及远期固定效果。此外，多孔结构可使钢板系统获得术后远期骨长入固定，可提高股骨‑假体整体强度，减少远期假体周围骨折的风险，改善髋关节手术近期及远期疗效，使得患者获得更好的髋关节功能。

技术领域

本发明涉及一种用于治疗人工髋关节翻修术中股骨严重缺损的装置，特别涉及一种股骨峡部成型多孔钢板系统，属于医疗器械技术领域。

背景技术

人工髋关节置换是治疗各种终末期髋关节炎的有效手段。人工髋关节翻修术是治疗各种人工髋关节置换失败的方法。由于松动或磨损导致的严重骨溶解、应力遮挡、假体周围感染、多次手术史、骨质疏松、取出原假体或残留骨水泥时穿孔或开窗造成医源性骨缺损等原因，使得人工髋关节翻修术中股骨侧常面临不同程度的骨缺损。而重建难点就在于股骨侧常存在严重骨缺损，同时翻修术中股骨常合并近端解剖重塑，比如内翻或者后倾重塑。因此，股骨侧骨缺损重建策略是基于骨缺损的严重程度、剩余的骨量和质量及解剖重塑变化情况而确定的。

很多学者都提出了股骨侧骨缺损的分型，其中最广泛使用的分型是Paprosky分型，该分型考虑了骨缺损部位(干骺端或骨干)、近端股骨的剩余骨量及支撑作用、可用于远端固定的骨干峡部长度三个因素。医生根据该分型能客观地评估股骨骨缺损，并根据缺损分型选择合适的重建方法。对于严重的股骨骨缺损，尤其是髓腔形成向下方扩大的喇叭形结构或股骨髓腔扩大膨胀呈烟囱管型(stove-pipe)导致无骨干峡部用于股骨柄固定的骨缺损情况，目前可选择组配锥形带脊钛柄、打压植骨术、近端股骨异体骨-假体复合物和近端股骨置换等传统重建方法。组配锥形带脊钛柄术后早期假体下沉的发生比例较高，术中或术后骨折的风险增加，还可能导致应力集中、应力遮挡、有效固定长度不足和假体固定不牢靠等一系列并发症。近端股骨异体骨-假体复合物存在疾病传播、移植骨吸收和不愈合、无菌性松动、假体周围骨折和感染等潜在风险。近端股骨置换脱位率较高而长期生存率较低，只适合作为处理老年低活动量患者同时合并大量严重骨缺损的一种权宜之计。打压植骨虽然在理论上有重建患者骨量的可能，但是术中骨折、术后假体下沉等风险较高，且有手术技术要求较高、比较耗时、疾病传播风险、植骨吸收等缺点。

发明内容

针对上述问题，本发明的目的是提供一种股骨峡部成型多孔钢板系统，该系统适用于股骨严重骨缺损重建，能够克服现有传统重建方法的弊端，提高伴有严重股骨骨缺损髋翻修患者的治疗疗效。

为实现上述目的，本发明采用以下技术方案：一种股骨峡部成型多孔钢板系统，包括钢板主体和峡部成型块；所述钢板主体与皮质骨接触的内侧面上形成有多孔结构；所述峡部成型块凸出设置在所述钢板主体的内侧面上，所述峡部成型块与皮质骨接触的侧面形成为上低下高的挤压面，且所述挤压面上形成有多孔结构。

在一些实施例中，所述峡部成型块为纵向设置在所述钢板主体的内侧面上的楔形凸块，所述楔形凸块与皮质骨接触的侧面为上低下高的斜坡面。

在一些实施例中，所述峡部成型块为纵向间隔设置在所述钢板主体的内侧面上的多个第一凸起，所述第一凸起的高度自上而下逐渐增大，多个所述第一凸起远离钢板主体的侧面共同构成挤压面。

在一些实施例中，每一所述第一凸起远离所述钢板主体的侧面为倾斜面，且多个所述第一凸起远离钢板主体的侧面均位于同一斜面上，所述斜面相对于所述钢板主体呈向下倾斜设置。

在一些实施例中，在所述内侧面和挤压面上沿所述钢板主体的长度方向间隔设置多个第二凸起，所述第二凸起上形成有多孔结构。