[发明专利]一种防PICC导管阻塞的冲管装置

说明书

本发明公开了一种防PICC导管阻塞的冲管装置，属于医疗设备领域，提供一种可实现长期的PICC导管防阻塞的冲管装置；包括壳体、储液袋、储气袋和气体发生装置；在壳体内部具有腔体体积固定的限位腔，储液袋和储气袋同时设置于上述限位腔内，并且储液袋和储气袋均由柔性材料制成的能够膨胀变形的密封袋体结构；在储液袋上设置有出液端口，与出液端口连通地设置有流量减速装置，与流量减速装置的出液端连通地设置有第一鲁尔接头。本发明装置对于用户而言使用方便、舒适和安全；可实现对PICC导管的有效防阻塞冲管操作，能够极大的降低PICC导管的堵塞风险，而且无需到医院由专业的医护人员进行冲管操作，非常方便有效。

技术领域

本发明涉及医疗设备领域，尤其涉及一种防PICC导管阻塞的冲管装置。

背景技术

外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter，简称PICC)，指从外周手臂的静脉穿刺，导管直达上腔静脉三分之一处，避免化疗药物与手臂静脉的直接接触，加上大静脉的血流速度很快，可以迅速冲稀化疗药物，防止药物对血管的刺激。

由于药物沉淀或血栓形成等引起的导管阻塞是PICC导管最常见的非感染性并发症。因患者大幅度活动手臂或者咳嗽，引发导管腔体形变产生负压，血液进入导管后产生血栓阻塞的情况最为常见。

药物沉淀导管阻塞是由于低pH药物沉淀和磷酸钙结晶引起的，可用0.1％盐酸(HCl)治疗。用碳酸氢钠或氢氧化钠可以有效地治疗高pH值药物引起的阻塞。最后，肠外营养制剂会留下脂质残留物，会阻塞导管，可以用70％乙醇溶液清除。

血栓性导管阻塞，包括导管尖端周围的纤维蛋白鞘或导管腔内、壁内或静脉血栓形成。纤维蛋白鞘大多数在导管置入后两周内形成。这些包裹导管尖端纤维蛋白鞘通常不会影响导管功能，但它们可能会造成部分导管阻塞。腔内血栓是血液或积聚在导管内并附着在腔外壁或导管尖端，常常导致完全阻塞，占导管阻塞的四分之一。壁血栓不仅阻塞导管尖端，甚至导致部分静脉阻塞或进展为静脉血栓形成。

有时，导管可能会完全堵塞，因此根本无法冲洗导管。更常见的是，导管只是部分阻塞，液体输注缓慢或间歇停滞。

现有临床上保持PICC导管畅通的方法分别有导管冲洗方法、导管内锁定液如肝素或生理盐水方法、导管留置端口安装正压位移连接器等方法，这些方法都有其不足之处，导管阻塞在临床实践中依然未得到有效的解决。

导管冲洗方法：

方法一：用10毫升注射器中的生理盐水冲洗。不使用小于10毫升的注射器来疏通管路，不要用力过大否则会导管破裂。

方法二：使用负压技术冲洗。将不带延长管的三通接头连接到PICC导管末端。将含有5000U/mL尿激酶的10ml注射器(在2ml 0.9％生理盐水中)连接到一个旋塞上，将空注射器连接到另一个旋塞上。转动旋塞阀，使其对空注射器和导管都打开。抽出空注射器的柱塞，在管路内形成真空。在保持抽吸的同时，关闭空注射器上的旋塞阀，打开含有尿激酶的注射器，尿激酶将被吸入导管。60分钟后尝试抽血，如果不可能，尝试用10毫升注射器中的0.9％生理盐水冲洗管路。

方法三：方法同上方法二，采用25000U/mL尿激酶注入导管中，30分钟后导管里抽出来。如果导管还未疏通，采用100毫升0.9％氯化钠含有5000单位尿激酶注射超过6小时。

导管冲洗方法的不足主要有：为防止导管阻塞，需要定期，如每星期进行一次冲管和换膜，薄膜松动要及时更换。频繁的冲管会对血管造成影响，组织病理学检查发现，除形成血栓外，血管内皮细胞丢失、炎性细胞浸润、水肿、表皮及软骨细胞变性程度均较严重，尤其是在穿刺点的远端，远端区域比近端区域有更多的炎性细胞浸润。

导管内锁定液方法：