[发明专利]一种用于改良骨皮质切开的工具制作方法有效
申请号: | 202011439959.7 | 申请日: | 2020-12-11 |
公开(公告)号: | CN112587258B | 公开(公告)日: | 2022-06-21 |
发明(设计)人: | 江凌勇;瞿然奕;汪席均;王旭东;何东明;姜腾飞 | 申请(专利权)人: | 上海交通大学医学院附属第九人民医院 |
主分类号: | A61C7/00 | 分类号: | A61C7/00;A61C8/00 |
代理公司: | 上海泰能知识产权代理事务所(普通合伙) 31233 | 代理人: | 钱文斌 |
地址: | 200011 *** | 国省代码: | 上海;31 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 一种 用于 改良 皮质 切开 工具 制作方法 | ||
本发明涉及一种用于改良骨皮质切开的工具制作方法,包括以下步骤:设计截骨引导板:根据治疗方案中上颌后牙压低量设计根方骨皮质切除宽度、根据压低牙位确定近远中虚拟截骨线位置及骨皮质切除长度,明确所述虚拟截骨线及骨皮质切除部位打印上颌左右、颊腭侧截骨引导板;设计颧种植钛板:根据患者CT所示上颌骨形态于颧牙槽嵴处设计颧种植钛板;设计铸造横腭杆:通过患者上下牙列及腭穹隆超硬石膏模型或口内扫描数据依照具体垂直向控制方案设计铸造横腭杆;使用三维打印的方式将设计好的截骨引导板、颧种植钛板和铸造横腭杆制作成实物。本发明能够减轻病人的创伤和经济负担。
技术领域
本发明涉及辅助医疗器械技术领域,特别是涉及一种用于改良骨皮质切开的工具制作方法。
背景技术
针对骨性Ⅱ类高角患者往往需要应用正颌外科手术离断上下颌骨并移动上下颌骨块建立稳定的咬合关系,但手术的创伤大、易复发、移动量有限、费用昂贵等弊端让不少患者望而却步。
发明内容
本发明所要解决的技术问题是提供一种用于改良骨皮质切开的工具制作方法,能够减轻病人的创伤和经济负担。
针对骨性Ⅱ类高角有正颌手术指征的患者设计双侧上颌后牙颊腭侧改良骨皮质切开、双侧上颌颧种植钛板植入并配合铸造横腭杆压低上颌后牙以达到垂直向控制的治疗模式。应用上述治疗模式将原本仅能通过正颌手术改善面型和咬合的病例优化为局麻下可操作的术式,具有一定的推广意义和普适性,对病人的创伤和经济负担都相应减少,也为微创、高效的正畸治疗创造条件,且各环节的使用工具如截骨引导板、钛板牵引钩及铸造横腭杆等均采用三维数字化打印全个性化定制。
本发明解决其技术问题所采用的技术方案是:提供一种用于改良骨皮质切开的工具制作方法,包括以下步骤:
(1)设计截骨引导板:根据治疗方案中上颌后牙压低量设计根方骨皮质切除宽度、根据压低牙位确定近远中虚拟“截骨线”位置及骨皮质切除长度,明确所述虚拟“截骨线”及骨皮质切除部位打印上颌左右、颊腭侧截骨引导板;
(2)设计颧种植钛板:根据患者CT所示上颌骨形态于颧牙槽嵴处设计颧种植钛板,所述颧种植钛板向合方延伸设计整体打印牵引钩为配合铸造横腭杆压低后牙及内收前牙;
(3)设计铸造横腭杆:通过患者上下牙列及腭穹隆超硬石膏模型或口内扫描数据依照具体垂直向控制方案设计铸造横腭杆;预备压低牙位铸造带环合面网状,颊侧焊接颊管或托槽,腭侧通过3mm宽的横腭杆相连,双侧近牙龈区“燕尾式”衔接,距牙龈1-2mm;腭杆底部距腭盖4-5mm预留足够压低空间;
(4)使用三维打印的方式将设计好的截骨引导板、颧种植钛板和铸造横腭杆制作成实物。
所述步骤(1)中的近远中虚拟截骨线成倒梯形。
所述步骤(2)中设计的颧种植钛板包括2-3孔。
所述步骤(2)中牵引钩底端距上后牙颊尖的距离为6-8mm。
所述步骤(3)中通过患者上下牙列及腭穹隆超硬石膏模型或口内扫描数据依照具体垂直向控制方案设计铸造横腭杆,具体包括:
(31)使用藻酸盐印模材料和超硬石膏制取患者上下牙列模型;
(32)通过扫描仪获取患者上下牙列的数字化三维模型;
(33)获取患者术前处于息止颌位时拍摄的全头颅螺旋CT,通过具有将Dicom数据进行数字化三维重建功能的软件将患者颅颌面骨组织重建为数字化三维模型,将此模型命名为E1模型;
(34)通过具有“配准”、“对齐”功能的软件将所述上下牙列数字化三维模型匹配到E1模型的对应牙列位置,并用上下牙列的数字化三维模型替代E1模型上的上下牙列,将所得到的模型命名为E2模型;
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