[实用新型]一种用于粗隆柄型人工股骨头置换术的截骨导航工具

说明书

本实用新型涉及一种用于粗隆柄型人工股骨头置换术的截骨导航工具，该用于粗隆柄型人工股骨头置换术的截骨导航工具，包括定位杆、导向件和连接件，其中定位杆能插入到待术股骨的髓腔中，导向件安装在定位杆上且与所述定位杆相对布置，在定位杆处于插入待术股骨髓腔内的状态下，本实用新型的优点在于：通过定位杆插入待术股骨的髓腔内，从而使与定位杆相对布置的导向件贴合在待术股骨的后壁上，从而方便摆据分别从第一切槽和第二切槽伸入，进而将股骨上对应待切割的部分截取。

技术领域

本实用新型涉及医疗手术工具领域，尤其涉及一种用于粗隆柄型人工股骨头置换术的截骨导航工具。

背景技术

股骨是人体中最大的长管状骨，可分为一体两端，即中间的股骨体和位于股骨体两端的端部，股骨的顶端为呈球形的股骨头，股骨头的外侧下方较细的部分为股骨颈与股骨体交界处的外侧有一向上的隆起为大转子，又称大粗隆102，大转子下方较小的隆起为小转子，又称小粗隆101。老年股骨粗隆间骨折是由骨质疏松引起的最常见的骨折，采用人工髋关节置换是治疗该种骨折的手段之一，例如骨水泥型髋关节置换，可使患侧髋关节早期活动及下床负重，避免长期卧床引起的并发症。

人工髋关节置换手术时，通常采用如下步骤：

麻醉后取侧卧位，采用髋关节后外侧入路，保留臀中肌于大粗隆止点处骨块，并翻向上方，取出股骨头及碎骨块，摘除粉碎难以固定的小粗隆骨碎块，或予旷置不予固定；保留大粗隆、小粗隆等大的骨折块，使用截骨模板进行大粗隆内侧垂直截骨至小粗隆高度，摆锯在小粗隆平面与股骨纵轴垂直修齐小粗隆处骨质，保留大粗隆侧骨皮质，而后以膝关节轴线定位前倾角依次扩髓。术中采用粗隆柄型人工股骨头假体，选择合适的股骨柄，假体颈托下方平齐截骨平面，前倾角15°左右，位置确定后填充骨水泥并插入股骨柄固定。待骨水泥变硬后，用可吸收线或钢丝将大粗隆骨块固定在假体的大粗隆圆孔处，髂腰肌止点用可吸收线固定于小粗隆圆孔。选择合适的双动头，复位髋关节，牵开试验确定其松紧适度、无脱位倾向，放置引流并逐层缝合切口。

该手术中，最为关键操作步骤为股骨上端的截骨操作，参见图1，现有的操作过程是根据植入假体的形状，通过截骨模板来实现大粗隆102出碎骨的截取，现有的截骨模板呈片状，在手术实际操作中会遇到如下几方面问题：

1、截骨模板很难放置在股骨上端的正中心，很可能斜形放置导致截骨后的大粗隆切面不能与粗隆柄贴合，即使模板放置与髓腔中心轴一致，也会出现偏内或偏外的情形，就会导致假体内翻插入，或大粗隆骨质截除过多，严重时会导致骨折；

2、由于模板置于股骨外，竖向切割时不能完全贴切股骨大粗隆内侧缘进行切割，且因模板的不固定，实际切割时，摆据的轨迹往往与规划的切割路径形成角度，造成切割过多或者过少的情形，进而延长手术时间、增加手术创伤；

3、截骨时前倾角很难控制，需多次调整截骨而延长手术时间，加重手术创伤，往往在多次截骨操作后过多去切除了大粗隆部的骨质，使臀中肌附着点力量下降。

实用新型内容

本实用新型所要解决的技术问题是针对现有技术的现状，提供一种切割时无需手持且能对下刀进行精准导向的用于粗隆柄型人工股骨头置换术的截骨导航工具。

本实用新型解决上述技术问题所采用的技术方案为：该用于粗隆柄型人工股骨头置换术的截骨导航工具，包括

定位杆，能插入到待术股骨的髓腔中；

导向件，安装在定位杆上且与所述定位杆相对布置，在定位杆处于插入待术股骨髓腔内的状态下，该导向件处于在待术股骨上端相对应的后壁上，且该导向件具有供摆据穿过而切割股骨上端的第一切槽和第二切槽，所述第一切槽和第二切槽均沿所述导向件的壁厚方向贯穿设置，所述第一切槽的与待切割股骨大粗隆内缘的延伸方向一致，所述第二切槽与所述第一切槽相垂直布置；以及

连接件，用来将导向件安装在定位杆上，该连接件布置在定位杆和导向件之间且分别连接定位杆和导向件的对应端。