[实用新型]睡眠警示装置及睡眠生理装置与系统

说明书

本实用新型相关于一种睡眠警示装置及睡眠生理装置与系统，其通过采用分散式的硬体配置架构，使得在进行睡眠呼吸障碍评估时，可自由选择符合需求的生理传感器，以取得适当的睡眠生理信息，有助于更确实的反应实际的睡眠生理状况。

技术领域

本实用新型涉及一种睡眠警示装置及睡眠生理装置与系统，特别地是，涉及一种可评估及改善睡眠呼吸障碍的睡眠警示装置及睡眠生理装置与系统。

背景技术

睡眠呼吸暂停(Sleep Apnea)是一种睡眠呼吸障碍，其一般有三种类型：阻塞型睡眠呼吸暂停(Obstructive Sleep Apnea，OSA)，中枢型睡眠呼吸暂停(Central SleepApnea，CSA)，以及混合型睡眠呼吸暂停(Mixed Sleep Apnea，MSA)。

阻塞型睡眠呼吸暂停(OSA)之主要特征为于睡眠期间，由于上呼吸道完全或局部阻塞而形成一段时间内呼吸气流减少或中止之现象，而且，通常伴随血氧浓度的饱和度下降(desaturation)，OSA是一种常见的睡眠呼吸障碍，中年人口中约有25～40％受到影响。

中枢型睡眠呼吸暂停(CSA)是因大脑驱动肌肉进行呼吸的机制出现问题所造成，使得呼吸肌肉的神经驱动出现短时间的停止，且这些从10秒到2至3分钟不等的瞬变可能会持续整个晚上的时间，中枢型睡眠呼吸暂停，类似于阻塞型睡眠呼吸暂停，会在睡眠期间导致逐渐窒息，结果造成个体自睡眠中被短暂的唤醒(arousal)，并同时恢复正常呼吸功能，且亦与阻塞型睡眠呼吸暂停类似的是，中枢型睡眠呼吸暂停可导致心律不整、高血压、心脏病和心力衰竭等疾病。

混合型睡眠呼吸暂停(MSA)是指阻塞型睡眠呼吸暂停以及中枢型睡眠呼吸暂停两者混合出现的情形。

呼吸暂停缺氧指数(Apnea Hypoxia Index，AHI)是睡眠呼吸暂停严重程度的一个指标，其结合了睡眠呼吸暂停(Apnea)和睡眠呼吸低通气(hypopnea)的数量，以给出可同时评估睡眠(呼吸)中断次数以及氧饱和度程度(血氧水平)的一整体睡眠呼吸暂停严重程度评分，其中，AHI是通过将睡眠呼吸暂停和低通气事件的总数除以睡眠小时数而计算获得，通常AHI值分为，每小时5-15次为轻度，每小时15-30 次为中度，每小时30为重度。

除了AHI之外，研究证实，评估或检测睡眠呼吸暂停的另一个重要指标是氧减饱和度指数(Oxygen Desaturation Index，ODI)，其是指睡眠期间每小时血中氧气水平从基线下降一定程度的次数，一般而言， ODI的表示方式有，氧饱和下降3％的次数(ODI3％)以及氧饱和下降 4％的次数(ODI4％)两种，ODI与AHI不同的是，AHI还包括了可能引起睡眠唤醒(awaken)或觉醒(arousal)，但并未影响氧气水平的事件，而经研究证实，ODI与AHI以及睡眠呼吸暂停间有一定的相关性，可有效用于诊断OSA。

另外，低氧水平也是可用来评估睡眠呼吸暂停所造成之影响的另一项指标，其是指血氧饱和度低于90％的时间总和与总监测时间之间的比。由于AHI以及ODI皆是以发生次数作为计算依据，因此可能无法准确反应持续出现低血氧水平却未经常出现血氧起伏变化所造成的影响，而低氧水平则可弥补此方面的不足，故低氧水平与睡眠呼吸暂停间亦具有一定的相关性。

大多数的OSA的患者在仰躺的睡姿时会产生更多的OSA事件，这是因为仰躺时上呼吸道更容易受重力影响而产生塌陷，在文献中，正式被诊断为姿势性OSA(Positional OSA，POSA)的依据是，AHI值于仰躺与非仰躺时的差值大于某一临界值，例如，POSA其中一种常见的定义为，于仰躺时的AHI值大于非仰躺时的AHI值两倍以上；由研究得知，POSA的普及率随OSA之严重度增高而递减，而70％～80％的POSA 患者具轻度至中度的OSA的严重度，其中，亚洲的轻度OSA患者最高有87％可被归类为POSA之患者。