[实用新型]颈动脉手术神经保护牵开器

说明书

本实用新型涉及颈动脉手术神经保护牵开器，包括钳身，所述钳身包括铰接的左半钳和右半钳，所述左半钳和右半钳分别连接有牵开杆，两所述牵开杆上分别设置有呈勾形设置的牵开爪，两所述牵开爪的深度不一致。本实用新型具有能够避开神经较多区域，减少神经损伤的优点。

技术领域

本实用新型涉及外科手术牵开器的技术领域，尤其是涉及颈动脉手术神经保护牵开器。

背景技术

脑血管疾病是中老年中发病率最高的三大疾病之一，在脑血管疾病中，缺血性脑血管疾病占70%-85%，颈动脉内膜切除术（也叫剥脱术）已被证明是防治缺血性脑血管疾病的有效方法，近年来在国内越来越得到重视和普及。

在颈动脉手术过程中，将皮肤切开后，需要一定的器械来牵开皮肤和肌肉，以显露良好的手术视野，便于探查和操作，同时利用拉钩或牵开器来保护深部血管和神经，避免手术过程中造成意外损伤，目前国内颈部手术一般采用常规牵开器，缺乏专用于颈部手术的牵开器。

授权公告号为CN2506211U的中国专利公开了一种口咽手术牵开器，它包括通过铰轴结合在一起的左右钳柄和弧形钳杆，两钳柄之间设有相互咬合的锁定齿，钳杆的前端为排状钩齿，钳杆通过铰轴安装在钳柄上，排状钩齿的根部通过铰轴安装在钳杆的前端。

上述中的现有技术方案存在以下缺陷：颈动脉区域有丰富的血管和神经，在进行颈动脉手术的过程中，靠近内侧的神经分布较多，另一侧神经分布较少，且深层的神经较多，浅层的神经较少，上述一般的牵开器的两个排状钩齿深度一致，在牵开的过程中无法避开神经较多的区域，在使用过程中易对靠近内侧深部的喉上神经、喉返神经等神经产生牵拉、钝挫伤，造成神经受损，使患者术后出现声音嘶哑，喝水呛咳等不良反应。

实用新型内容

针对现有技术存在的不足，本实用新型的目的是提供一种颈动脉手术神经保护牵开器，具有能够避开神经较多区域，减少神经损伤的优点。

本实用新型的上述实用新型目的是通过以下技术方案得以实现的：

一种颈动脉手术神经保护牵开器，包括钳身，所述钳身包括铰接的左半钳和右半钳，所述左半钳和右半钳分别连接有牵开杆，两所述牵开杆上分别设置有呈勾形设置的牵开爪，两所述牵开爪的深度不一致。

通过采用上述技术方案，通过转动左半钳和右半钳带动两组牵开爪相对远离，勾形的牵开爪勾住皮下组织对手术创口进行括张，较深的牵开爪位于创口神经较少的一侧，以保证扩张的深度，较浅的牵开爪位于创口神经较多的一侧，以避开深层的神经，减少牵开过程中对神经的损伤。

本实用新型进一步设置为：所述牵开杆上沿长度方向间隔设置有穿线孔。

通过采用上述技术方案，颈动脉被包裹在颈动脉鞘膜内，在颈动脉手术过程中，需要对颈动脉鞘膜进行悬吊牵引，以便将颈动脉从深部牵拉显露到浅部来，将悬吊线穿过穿线孔，对悬吊线进行固定，方便手术操作，同时也能避免悬吊线与其它组织和神经接触，减少组织和神经受损的风险。

本实用新型进一步设置为：所述牵开爪包括支撑部和钩部，支撑部与牵开爪连接，所述支撑部倾斜设置，且两牵开杆上的支撑部远离牵引杆的一端相互靠近。

通过采用上述技术方案，两牵开杆上的牵开爪钩部距离较小，将牵开爪伸入创口内时，无需预先使用其它工具将创口张开较大宽度，减少牵开创口的次数，避免多次扩张创口对创口造成不必要的损伤。

本实用新型进一步设置为：所述支撑部和钩部为圆弧过渡。

通过采用上述技术方案，牵开爪在牵开创口的过程中，支撑部和钩部对组织进行挤压，圆弧过渡能够使组织受力较为均匀，避免局部区域受力较大造成损伤。

本实用新型进一步设置为：所述钩部远离支撑部的一端与牵开杆平行，且末端经钝化处理。