[实用新型]一种带可拆卸牙垫和气管分段喷洒的双腔气管导管

说明书

本实用新型涉及一种带可拆卸牙垫和气管分段喷洒的双腔气管导管，所述双腔气管导管包括导管本体、主导管、支气管封堵导管、牙垫；所述支气管封堵导管前段呈弯曲弧形结构；所述支气管封堵导管上设有支气管封堵端第一喷孔和支气管封堵端第二喷药孔；所述主导管上设有主导管第一喷药孔、主导管第二喷药孔和主导管第三喷药孔。其优点表现在：能对气道进行喷液冲洗和湿化，还能够最大限度实施表面麻醉减少导管对气道刺激而引起不良反应，同时利用可拆卸牙垫，能减少病人张口度，增加舒适度，导管固定牢固，还能够监测套囊最佳压力，防止套囊压力过高压迫气管和压力过低导致通气漏气，并且气道刺激的减轻有利于患者的呼吸恢复和心血管稳定。

技术领域

本实用新型涉及气管导管技术领域，具体地说，是一种带可拆卸牙垫和气管分段喷洒的双腔气管导管。

背景技术

随着麻醉技术的发展，越来越多的手术管理更加精细化、安全化和舒适化。在胸科手术中，胸腔镜下微创化手术已成为趋势，微创手术是通过在胸壁几个小切口，术者利用手术器械在电视胸腔镜下完成手术操作，但要使得手术顺利进行的一个重要前提便是手术侧肺脏必须萎馅效果好，能够充分暴露手术野及空间；在开放性手术行食道和肺部手术时，同样需要手术侧肺部有较好的萎馅，大大加快手术效率和效果。为适应胸科手术的发展，麻醉技术中在胸外科经常使用双腔气管插管技术，目的是通过插入双腔气管导管，阻隔两侧肺部，能够使之独立通气，有利于手术侧肺部萎馅，对于手术侧肺部有出血、浓痰、感染性疾病的患者来说，具有很好的隔离作用。

目前临床麻醉使用的双腔管绝大多数都是一种气管导管内部分为两个独立管道，远端有一侧管道延长一定长度，与主管道呈10-30°角，并带有套囊用于插入需要堵塞的支气管进行封闭，在支气管的另一单独管道比延长的支气管封堵管道短并设有开口，开口位置位于封堵导管拐角起始处，用于另外一侧肺的通气，导管插入气道后，封堵支气管的一端拐角正好卡于气管隆突处固定，可进行双肺通气，也可以选择性单肺通气。

但是，我们注意到，由于双腔气管导管普遍比较粗，而且插入声门后要经过口腔、舌部、会厌、喉部、声门上下及气管，直达支气管和气管隆突，这一路径都分布密集的神经末梢，麻醉过程中患者感受不到痛苦，但在苏醒期却是极其难受的，神经刺激会引起血压心率急剧上升，气道的刺激会引起剧烈呛咳和哮喘发作，对病人安全十分不利。同时，由于胸科手术多数都是侧卧位，导管的固定非常重要，但体位的变化加之口腔分泌物的流出会严重影响固定的牢靠程度，通常我们使用的胶带固定会由于分泌物的浸湿而失去作用，导致导管脱出而造成安全隐患，而恰恰双腔管远端封堵段可移动的空间是非常小的。因此，设计一种能最大限度减少导管对气道刺激，又能很好固定导管的双腔气管导管，显得非常有必要。

中国专利文献：CN201811617225.6，申请日2018.12.28，专利名称为：一种新型双腔气管导管。公开了一种新型双腔气管导管，包括主导管、支导管、旋转管。旋转管可在支导管内轴向旋转，使旋转管壁上的侧通气口对准变异的右肺上叶的管口，利于对右肺上叶通气。旋转管的动力来源于压缩气体，以压缩气体内压力抵抗弹簧弹力使旋转管旋转，由于弹簧弹力大小与弹簧长度有关系，所以旋转管可通过设置压缩气体压力定位至需要角度。

中国专利文献：CN201520779549.5，申请日2015.10.09，专利名称为：一种用于胸部手术麻醉的双腔气管导管。公开了一种用于胸部手术麻醉的双腔气管导管，包括目标侧导管、反目标侧导管、导管接头、充气活瓣A、充气活瓣 B、主气管套囊、支气管套囊、侧孔、主孔、反目标侧导管开孔，目标侧导管长于反目标侧导管的一段整体向目标侧弯折15°，弯折处成圆弧过渡，在主孔与支气管套囊之间的目标侧导管的侧面设置有侧孔，所述主孔的截面为斜面，斜面的尖端偏向目标侧。主孔的截面与导管垂直截面的夹角为30°。