[实用新型]用于股骨颈骨折闭合复位微创空心钉内固定的万向导向器

说明书

本实用新型提供一种用于股骨颈骨折闭合复位微创空心钉内固定的万向导向器，包括底座，所述底座侧部设置有导向模块，所述导向模块上具有若干个相互平行的导向孔，导向孔内穿设有沿导向孔穿过底座的导向针，所述导向模块上端经一轴承与底座连接，所述导向模块下端设有用于将导向模块固定的紧固螺丝，本实用新型结构新颖，设计合理，使用方便，可以较快的找准正确位置，减少重复打钉次数，降低导向针的置入难度，避免出现重复多次打钉位置偏差的问题，从而减少手术时间、手术创伤，同时减少手术中X射线透视次数，保护医患双方，加大了手术安全性。

技术领域

本实用新型涉及一种用于股骨颈骨折闭合复位微创空心钉内固定的万向导向器。

背景技术

随着交通事故和高空坠落等高能量损伤的发生，青中年股骨颈骨折(Femoralneck fracture，FNF)的发生率逐渐增加。对于较年轻的患者，总的趋势是进行复位和内固定治疗，以尽量保护原有髋关节并避免关节成形术后假体使用时间的顾虑。青年患者骨密度高，高能量损伤常致骨折移位，损伤股骨颈上、下支持带动脉，使股骨头内血供遭受一定损伤，术后骨不连和股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)较高，且青年FNF患者术后活动量大，功能预期较高，如何选择更合适的治疗方案，对骨科医生具有较大挑战。空心钉具有优越的抗旋转稳定性和较小的股骨头血供干扰，三枚加压空心钉呈三角形立体植人股骨头颈, 具有动力性和静力性的加压作用, 最大限度地减少应力遮挡效应。在生物力学和临床医师的广泛推动下，空心钉内固定已成为青中年FNF首选固定方式。Garden分型、Pauwels分型都是FNF最常见的分型方法，随着Pauwels角度的增大，FNF断端处承受的应力逐渐增加，移位趋势加大，对内固定强度的要求也随之增加，且出现内固定失败的风险也逐渐升高。除了对股骨头血运的破坏，螺钉的方向、数量、配置、分布方式均可能影响骨折的稳定性，众多学者从生物力学和临床角度深入研究，空心钉固定的手术效果逐渐提升。

因Garden分型的Ⅰ、Ⅱ型股骨颈骨折，骨折断端无明显移位，对股骨头血供影响不大，就中青年患者来说，可行骨折断端闭合复位空心螺钉内固定术，而无需切开皮肤来显露骨折端进行内固定。但目前股骨颈骨折内固定术中，需要置入三根呈倒“品”字形分布的空心钉，但因为没有导向器，在打入导针的过程中只能靠盲打，再用X射线透视来观察导针的位置。这时，往往会因为导针的位置、方向不准或者三根钉排列不满意而需要调整，拔出原先的导针再重新打入导针，由于前一次打入的导针已经抽出，使得后一次重新打入导针时无法获知前一次打入导针的位置或者与正确位置偏移的程度，导致后一次重新置入导针时容易再次出现偏移；即使不拔出原先的导针，想要再平行置入一枚导针也较困难，所以总体来说进行这样一台手术往往需要多次透视来调整导针。这不仅耗费手术时间、增加手术创伤，增加出血量，并且多次打入导针容易使股骨颈呈蜂窝样改变，骨量减少后使得螺钉无法牢靠固定，还使医护、患者增加承受X线辐射伤害；同时，传统的方式对于螺钉分布的控制也是有限，若螺钉分布不合适，会影响骨折的稳定性，加大手术失败率。

实用新型内容

本实用新型对上述问题进行了改进，即本实用新型要解决的技术问题是提供用于股骨颈骨折闭合复位微创空心钉内固定的万向导向器，使用方便，可以较快的找准置钉方位，减少重复置钉次数，降低导向针的置入难度，避免出现重复多次打钉位置偏差。

本实用新型的具体实施方案是：提供一种用于股骨颈骨折闭合复位微创空心钉内固定的万向导向器，它包括底座，所述底座侧部设置有导向模块，所述导向模块上具有若干个相互平行的导向孔，导向孔内穿设有沿导向孔穿过底座的导向针，所述导向模块上端经一轴承与底座连接，所述导向模块下端设有用于将导向模块固定的紧固螺丝。

进一步的，所述底座上侧安装有轴承，所述底座下侧设有紧固板，导向模块上方延伸进轴承内部且与轴承内部固定连接，紧固螺丝依次穿过紧固板及导向模块下部将导向模块固定限位。

进一步的，所述导向模块材质为碳纤维。