[实用新型]尿道下裂术后阴茎负压吸引装置

说明书

尿道下裂术后阴茎负压吸引装置，包括内裤本体和固定组件，内裤本体的前侧上部通过纽扣连接，内裤本体的前侧开设有通过口；固定组件包括环形皮垫，环形皮垫的内圈固定有锥形固定套；本实用新型利用内裤本体穿戴于患儿身上，方便了患儿活动，能够调节阴茎的朝向，并且应用负压吸引装置持续生理盐水冲洗并低负压加压引流，临床实践证明该方法治疗效果满意并安全，能够促进阴茎的湿性愈合，减轻阴茎术后的水肿，减少阴茎术后出血的概率，能有效减少尿道下裂术后血痂的形成及血痂下感染的发生，有助于提高尿道下裂的手术成功率。

技术领域

本实用新型属于医疗技术领域，具体涉及一种尿道下裂术后阴茎负压吸引装置。

背景技术

尿道下裂是小儿泌尿生殖系统中常见的先天性畸形，在出生男婴中发病率为3.2/1000。尿道下裂（Hypospadias）是因前尿道发育不全，导致尿道口达不到正常位置的阴茎畸形，即开口可出现在正常尿道口近侧至会阴部途径上，部分病例伴发阴茎下弯。典型尿道下裂有三个特点：1异位尿道口2阴茎下弯3包皮异常分布，阴茎腹侧包皮系带缺如，阴茎头背侧包皮呈帽状堆积。根据尿道口位置尿道下裂分为四型：I°：阴茎头、冠状沟型；II°：阴茎体型；III°：阴茎阴囊型；IV°：会阴型。

常用的尿道下裂手术方式有：横裁包皮岛状皮瓣管状尿道成形术（Duckett法），加盖岛状皮瓣法（onlay island flap），尿道口前移、阴茎头成形术（MAGPI），尿道口基底血管皮瓣法（翻斗式皮瓣，Mathieu或flip-flap法），尿道板纵切卷管法（Snodgrass法）。

无论何种手术方法均应达到目前公认的治愈标准：1阴茎下弯完全矫正；2尿道口位于阴茎头正位；3阴茎外观满意，与正常人一样站立排尿，成年后能进行正常性生活。根据有无合并阴茎下弯选择手术方式。有阴茎下弯的尿道下裂手术方式临床常用的为：矫正阴茎下弯（阴茎皮肤脱套及切断阴茎腹侧纤维组织，必要时加用阴茎背侧白膜紧缩术）和横裁包皮岛状皮瓣管状尿道成形术（Duckett法），一些轻度甚至中度阴茎下弯的原因不是尿道板处的纤维索带引起，而是因为阴茎海绵体白膜背、腹两侧不对称，可以选择阴茎背侧白膜紧缩矫正阴茎下弯后，保留尿道板，应用加盖岛状皮瓣法（onlay island flap）。无阴茎下弯的尿道下裂手术，根据异位尿道口位置手术方式常用的有1尿道口前移、阴茎头成形术（MAGPI）2尿道口基底血管皮瓣法（翻斗式皮瓣，Mathieu或flip-flap法）3加盖岛状皮瓣法（onlay island flap）4尿道板纵切卷管法（Snodgrass法）。

目前尿道下裂术后阴茎一般为吸水纱布或者普通无菌纱布加压包扎后并包扎弹力绷带，用来适当压迫止血及保护阴茎手术切口。郑州大学第一附属医院小儿外科首先使用负压吸引装置（VSD）来包扎尿道下裂术后的阴茎，并取得了良好的临床效果，患儿对此装置的耐受性较好，使用后阴茎切口的血痂发生率较前降低，因术后血痂形成导致的痂下感染、尿道瘘、尿道裂开等并发症的发病率也较前降低；

使用常规的吸水纱布或者普通无菌纱布及弹力绷带包扎尿道下裂术后的阴茎，仅能起到压迫止血及保护阴茎手术切口的作用，若阴茎切口渗血渗液后，纱布被浸润潮湿，外界细菌及大小便等更容易污染阴茎切口，失去了保护伤口的作用。普通包扎，无法调整加压的压力，若包扎过紧，压力过大，可能出现阴茎组织的缺血效应，若包扎过松或者随时间延长或者纱布缝合线的松动及滑脱，导致阴茎受压减弱或消失，加压包扎的效果逐渐变差，可能导致阴茎无外界压力作用后，出现阴茎切口渗血或出血。当术后5-7天阴茎纱布打开后，才能处理阴茎切口表面的血痂，延误了血痂的处理时间。传统的尿道下裂术后阴茎包扎方法功能及作用较为单一。基于上述临床中尿道下裂手术过程中发现的问题，亟需设计一种尿道下裂手术阴茎固定装置。

实用新型内容

本实用新型为了解决现有技术中的不足之处，提供一种固定牢靠、促进阴茎湿性愈合、避免表面产生过多血痂、降低痂下感染率、降低尿道下裂术后并发症发生率的尿道下裂术后阴茎负压吸引装置。