[实用新型]股骨颈骨折支撑螺钉导向器

说明书

本实用新型公开了股骨颈骨折支撑螺钉导向器，包括左右对称的两个导向器主体，各所述导向器主体包括握持体、导向柄和股骨防滑接触板，握持体上有导针入口，股骨防滑接触板上有导针出口，导向柄内有导针通道，导针入口、导针通道和导针出口直线贯通，所述股骨防滑接触板在冠状面上相对于导向柄有30°夹角，股骨防滑接触板在矢状面上相对于导向柄有15°角度。本实用新型的股骨颈骨折支撑螺钉导向器可使导针与股骨干不易产生滑动，能准确控制导针方向让导针顺畅置入，减少了置针次数，有效缩短手术时间及术者学习曲线，避免了导针置入后松动、失效甚至反复置针引发的股骨干骨折；减少了术中X线透视次数从而减少了医源性放射伤害。

技术领域

本实用新型涉及医疗用品领域，尤其涉及股骨颈骨折支撑螺钉导向器。

背景技术

股骨颈部位血运解剖特殊，一旦发生骨折容易出现骨不连或者股骨头坏死。高龄患者可考虑选择股骨头置换术，但尤其是青壮年股骨颈骨折以内固定为首选。所以股骨颈骨折的内固定治疗方式一直是创伤骨科的重点与难点问题。

在目前针对股骨颈骨折固定手术方案中，以往大部分专家采用3枚空心钉a以倒“品”字平行于股骨颈方向固定。但此方案具有生物力学强度不够，尤其是下地活动后容易导致内固定失效的缺点(如图1)。很多患者容易发生骨不连甚至股骨头坏死，需要进行二次手术内固定翻修。严重时致残需要后期关节置换，给家庭及社会造成巨大经济社会负担。也有其他类似动力髋螺钉或髋关节外展截骨等其他内固定方式，但均未得到广泛认可。

针对传统空心钉固定术式的缺点，近年来专家针对股骨颈骨折采用“F”型空心钉内固定方案，且进行了大样本的临床应用及完善的生物力学检测，认为该方案具有最佳的生物力学强度和最低的手术失败率，该方案经过内专家临床验证，也获得广泛认可。但此种固定方案最关键步骤在于股骨小转子下方打入的一枚支撑螺钉b，此枚支撑螺钉b采用常规置入方法较困难(导针置入方向要求分别在正位照片与侧位照片与股骨干及股骨颈有较大倾斜夹角)。直接采用目前已有的导针导向器易出现导针(也就是支撑螺钉b)与股骨干产生滑动，不易准确控制导针(支撑螺钉b)方向，必须X线透视下多次置针才能达到较满意位置(如图2和图3)。因此，采用“F”型螺钉固定股骨颈骨折的主要难点在于：

1、手术难度大、手术时间延长，术者学习曲线长；

2、增加了手术医生及患者的射线暴露；

3、反复多次在股骨干近端置针会破坏入针处股骨皮质，导致最终空心钉置入后松动、失效，严重时可能导致股骨干骨折。

为此，设计一种新的股骨颈骨折支撑螺钉导向器，以改善前述缺陷。

实用新型内容

为了解决上述问题，本实用新型提供了一种股骨颈骨折支撑螺钉导向器，导针与股骨干不易产生滑动，能准确控制导针方向让导针顺畅准确置入，减少了置针次数，有效缩短手术时间及术者学习曲线，避免了股骨外侧皮质因多次置入导针而产生力学薄弱点进而引发导针置入后松动、失效甚至股骨干骨折；减少了术中X线透视次数从而减少了医源性放射伤害。

为实现上述目的，本实用新型提供股骨颈骨折支撑螺钉导向器，包括左右对称的两个导向器主体，各所述导向器主体包括握持体、导向柄和股骨防滑接触板，握持体上有导针入口，股骨防滑接触板上有导针出口，导向柄内有导针通道，导针入口、导针通道和导针出口直线贯通，所述股骨防滑接触板在冠状面上相对于导向柄有30°夹角，股骨防滑接触板在矢状面上相对于导向柄有15°角度。

作为本实用新型的进一步改进，所述股骨防滑接触板的接触面有若干尖齿突起，尖齿突起分布在导针出口的周围。可增大股骨防滑接触板与股骨外侧皮质之间摩擦力，避免股骨防滑接触板在股骨干表面产生滑动。

作为本实用新型的更进一步改进，所述股骨防滑接触板上有用于将股骨防滑接触板与股骨表面以细克氏针临时固定的若干个固定孔。将股骨防滑接触板与股骨表面以细克氏针临时固定，可辅助防止股骨防滑接触板在股骨干表面产生滑动。