[实用新型]一种止血扣及一种胸骨缝合组件

说明书

本实用新型公开了一种止血扣及一种胸骨缝合组件，所述止血扣整体结构包括止血扣底座、止血扣主体和顶端扣。止血扣底座的上表面呈圆锥突起状，允许缝合线或缝合钢丝穿过，用于与肋间针眼相接触，压迫针眼；止血扣主体与止血扣底座相连接，止血扣主体包括鞘管主体和限位装置，鞘管主体为中空结构，所述中空结构可允许缝合线或缝合钢丝穿过，限位装置设置在所述鞘管主体上；顶端扣为中空结构，其用于与限位装置配合进行限位，进而在使用所述止血扣时调整所述顶端扣与所述止血扣底座之间的距离，使得止血扣底座和顶端扣分别与针眼固定接触。本止血扣卡扣牢靠、结构简单、操作灵活、经济实用，有效防止胸廓内肋间隙穿钢丝处出血问题。

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种止血装置，尤其涉及一种预装在缝合线或缝合钢丝上的止血扣。

背景技术

在心胸外科术后若发现引流管出血多必须紧急行二次开胸止血，其中心内直视手术后出血再手术率约为2％～5％，普胸外科手术术后出血再手术率为1％左右。术后行二次开胸止血的原因包括胸骨切口、胸骨骨膜及骨髓腔、穿钢丝处、胸廓内动脉血管床、肋间肌、肋间血管、肋骨残端部位的活动性出血或渗血。

心胸外科开放性手术一般会用到胸骨正中切口或肋间切口，胸骨正中切口需要将整个胸骨锯开，关闭切口时一般选择带针钢丝把左、右切开的胸骨缝合后捆扎固定。在胸骨缝合时，直接穿胸骨缝合钢丝需要使用较大的力道，具有一定的难度，当遇到胸骨硬度较高的患者，就需采用缝合位置外移通过胸骨两侧的肋间肌进针穿钢丝，但是胸骨内侧面的两侧有胸廓内动脉血管床，钢丝在勒紧后会有可能伤及胸廓内动脉，造成血管穿孔或破裂出血，在心脏手术穿过胸骨等松质骨缝合时，且钢针直径一般大于钢丝直径，针眼渗血较常见，此类出血比较隐匿，而且处于关胸之后，术后往外会造成胸腔或纵膈引流增多，严重者需要再次开胸止血。

专利公开号为CN202714884U的中国实用新型专利公开了一种医用自锁式钛丝缝合线，包括缝合线和缝合针，所述缝合线由多股钛丝构成，缝合线一端设有五棱形缝合针，另一端设有锁紧装置。所述锁紧装置包括底片和压片，所述底片上设置螺丝，所述压片穿过螺丝，在压片上方设置一和螺丝配套的螺母。此方案虽然在使用中较易固定、力学强度好且与人体内组织相容性好，但其中对于针眼止血方式主要是通过缝针与缝线表面涂抹的止血药物，无其他止血措施，其锁紧装置需配合螺钉将其固定于骨头上，此固定模式会对患者的身体产生额外创伤，且该方案中缝合线的材料是钛丝，锁紧装置采用钛合金，其费用也相应较高。

专利公开号为CN 106798585 A中国发明专利提供了一种胸骨正中切口缝合固定用绑带，包括柔性带和弯钩状缝合针，采用PEEK材料制备，受力面较宽，对胸骨有较小的切割力，能有效减少切割胸骨造成的骨组织损伤和再次骨折的可能性。但是该绑带较宽，需要对所缝合胸骨进行预先打孔，或者仍然需要通过胸骨旁两侧的肋间隙进行穿刺。前者对患者的创伤较大而且操作费时，后者仍然没有解决相应的出血问题。

专利公开号为CN 110123428 A的中国发明专利提供了一种快拆胸骨合拢固定器，在锁紧轮与两弹性爪之间设置了迫使两弹性爪相向运动的拉紧机构，锁紧轮旋转后，在公固定件的弹性爪会由于人体组织的生长失去了回弹力的情况下，可以通过旋转锁紧轮将两弹性爪强迫拉回至初始状态，顺利快速打开胸骨合拢固定器，使用方法简单，可操控性强。该方案虽然替代了胸骨钢丝，避免了对胸骨的切割，但是仍然存在需要二次手术取出，经济费用高的问题。

因此，在实际临床工作中，如何更好的解决对关胸手术中缝合线针眼的出血问题，同时又安全可靠、结构简单、操作方便、经济实用成了需要解决的新的需求方向。

实用新型内容

为了克服现有技术在心胸外科关胸手术关于缝合线处针眼出血解决方案中易产生结构复杂、操作要求高、额外创伤、费用较高等问题，本实用新型提供了一种预装在缝合线或缝合钢丝上的止血扣，该止血扣卡扣牢靠、结构简单、操作简单、经济实用，有效防止胸廓内肋间隙穿缝合线或缝合钢丝处出血问题。

本实用新型所采用的技术方案是：