[实用新型]近端并排双螺钉型股骨近端髓内钉

说明书

一种近端并排双螺钉型股骨近端髓内钉，包括髓内钉主钉、近端头颈螺钉和远端锁钉，髓内钉主钉包括近端部、过渡部和远端部，近端头颈螺钉设置有两枚，近端部上设置有用于两枚近端头颈螺钉并排安装的近端螺钉通道，远端部上设置有与远端锁钉配合的远端螺钉通道；在近端部的端部还旋接有用于固定近端头颈螺钉的内锁钉，近端部上设置有与内锁钉配合的内螺纹孔，内螺纹孔通过尾帽密封。该髓内钉通过在近端部并排设置双近端头颈螺钉，既有较好的抗旋作用，又能有效对抗股骨头颈骨折块的内翻趋势、并降低头颈螺钉应力。

技术领域

本实用新型涉及人类生活用品，尤其涉及医疗器械，特别是一种近端并排双螺钉型股骨近端髓内钉。

背景技术

随着我国人口逐渐老年化以及人均寿命的提高，老年人股骨粗隆间骨折每年的发病人数迅速增加，目前股骨粗隆间骨折的治疗理念是对能够耐受手术的患者提倡手术治疗，用内固定器械对骨折进行固定。股骨粗隆间骨折的内固定器械从发明到现在经历了几十年的更新换代，股骨近端髓内钉由于适应症广、固定效果确切，已成为如今治疗股骨粗隆间骨折最常用的内固定器械。

股骨近端髓内钉属于髓内固定器械，相比髓外固定，髓内固定的力臂更短、力矩更小，因此，髓内固定器械所承受的应力也更小，不容易发生金属的疲劳断裂；同时，髓内钉主钉对于头颈骨折块有阻挡作用，可以预防头颈骨折块沿垂直骨折线方向的压缩移位；另外，对于一些特殊类型的股骨近端骨折，如股骨反粗隆间骨折或粗隆下骨折，髓内固定的抗内翻作用比髓外固定强，正是由于有这些优势，现如今股骨近端髓内钉在股骨粗隆间骨折的治疗中得到广泛的应用。

由于股骨粗隆间骨折多发生于老年人，而绝大部分老年人有骨质疏松，这些合并骨质疏松的股骨粗隆间骨折老年患者在用临床上现有的髓内钉固定后，通常无法早期下地，因为一旦在骨折愈合前下地负重，容易发生骨折移位、近端头颈螺钉切出或穿出以及内固定断裂，最终导致内固定失败，不仅增加了医疗费用，同时也会严重影响患者的下地时间和生活质量，增加长期卧床相关并发症风险，甚至最终导致患者死亡。

现有技术中，股骨近端髓内钉的头颈螺钉多为单颗，其对抗股骨头颈骨折块旋转及内翻作用均较弱，并且单枚螺钉承受应力大，这就容易导致患者下地行走时，对股骨头颈骨折块施加力量后，容易发生头颈骨折块的内翻移位、旋转移位及头颈螺钉疲劳，最终导致骨折移位、内固定切出或穿出以及内固定断裂。为了解决这些问题，曾有人设计出了近端纵行平行分布的双头颈螺钉型的髓内钉，但在临床实际应用时，却出现了“Z”字效应，效果不理想，被逐渐淘汰。

虽然，目前临床上在应用的头颈螺钉为双枚的股骨近端髓内钉，将两枚头颈螺钉设计为纵行平行分布且螺纹互相咬合，避免了“Z”字效应；但是，这种将两枚头颈螺钉设计为纵行平行分布的股骨近端髓内钉，虽然抗旋能力提高，但是由于两枚螺钉为纵行分布，对抗头颈骨折块内翻作用并无明显改善。

发明内容

本实用新型要解决的技术问题是针对现有技术的不足，提供了一种既有较好的抗旋作用，又能有效对抗股骨头颈骨折块的内翻趋势、并降低头颈螺钉应力的近端并排双螺钉型股骨近端髓内钉。

本实用新型要解决的技术问题是通过以下技术方案来实现的，一种近端并排双螺钉型股骨近端髓内钉，包括髓内钉主钉、近端头颈螺钉和远端锁钉，所述的髓内钉主钉包括近端部、过渡部和远端部，所述的过渡部位于所述的近端部和远端部之间，所述的近端头颈螺钉的数目为两枚，近端部中沿径向设置有用于两枚近端头颈螺钉并排安装的近端螺钉通道，远端部中沿径向设置有与远端锁钉配合的远端螺钉通道；在近端部的轴心处沿轴向旋接有一个用于固定近端头颈螺钉的内锁钉，近端部中设置有与所述的内锁钉配合的内螺纹孔，内螺纹孔的一端通过一个尾帽密封。

进一步的，近端部轴向与远端部轴向之间形成有与股骨体配合的外倾角。

进一步的，近端头颈螺钉的轴向与远端部的轴向之间形成有与人体股骨颈干角配合的近端头颈夹角。

进一步的，所述近端头颈螺钉为空心拉力螺钉。