[实用新型]一种术中血压闭环靶控装置

说明书

一种术中血压闭环靶控装置，包括控制器，控制器的输入端设有脑电数据检测模块和有创即时血压传感模块，控制器的输出端设有瑞芬太尼注射模块和丙泊酚注射模块，人机交互模块与控制器连接。通过脑电数据检测模块和有创即时血压传感模块实时感知术中的患者麻醉深度BIS和有创血压IBP，根据感知数据控制丙泊酚注射模块和瑞芬太尼注射模块的注射速度和剂量。预设PID调节的调控类型和目标值，通过注射位置检测装置对实际的真实注射速度和剂量进行检测，达到全环节闭环注射控制。并可以感知设备故障，及时报警，更改为人工控制，杜绝麻醉医疗事故。

技术领域

本实用新型涉及麻醉控制领域，特别是一种术中血压闭环靶控装置。

背景技术

高血压、甲亢等是我国常见疾病之一，部分术前血压控制不佳的高血压患者需实施择期或急诊手术，麻醉手术中极可能发生严重循环意外，具有高风险性。项目针对这类病人术前准备时间长、相关费用大、住院时间长、病人经济负担显著增加等不利因素，盐酸瑞芬太尼是一种人工设计合成的超短效阿片类药物，具有典型阿片样药理效应。其分子结构中设计性地引入一个酯键，易被血浆和组织中非特异性酯酶水解，与肝肾功能和输注时间亦无关，传统降压药物如硝酸甘油、硝普钠等进行降压时，易产生快速耐受性，甚至中毒反应，通过实验证明，在麻醉手术中，通过瑞芬太尼和丙泊酚作为静脉麻醉药，能够有效的应对高血压患者的麻醉风险，《南昌大学学报（医学版）》2010年第50卷第7期发表的《瑞芬太尼联合丙泊酚控制性降压的实验研究》表明，静脉输注瑞芬太尼、丙泊酚充分发挥了两药的降压效能。改变了既往麻醉中血压控制仅依赖传统降压药物的局面，为术中控制提供了一个新的可能选择。

当前的麻醉靶控输注技术中，有根据麻醉深度（BIS）自动调控瑞芬太尼和丙泊酚的静脉靶控输注速度和剂量，例如中国专利文献CN 104353154 A记载了一种采用丙泊酚和瑞芬太尼的双通道麻醉靶控输注控制装置，接收丙泊酚的初始效应室浓度并根据其浓度值设定瑞芬太尼的初始效应室浓度；分别将丙泊酚和瑞芬太尼的初始效应室浓度发送到对应的静脉输注泵后对患者进行给药输注；实时地采用脑电意识监测系统采集患者的脑电波信号；计算脑电波信号的误差值并判断该误差值是否为0，若是，则结束，反之继续；获取当前时刻的丙泊酚和瑞芬太尼的效应室靶浓度，计算丙泊酚和瑞芬太尼的目标效应室靶浓度后分别将其发送到对应的静脉输注泵进行参数更新，可根据输注过程中患者的脑电波信号进行输注控制，避免了人为操作带来的失误。

中国专利文献CN 109069736 A记载了一种用于控制丙泊酚向患者之施用的控制装置，设定双频谱指数(BIS)目标值，所述目标值应(至少近似地)在患者体内达到。然后控制器基于目标BIS值并且还基于所测量的患者的丙泊酚水平计算丙泊酚的推荐输注速率以用于向患者施用丙泊酚。本文中的控制器包含用于计算推荐输注速率的模型单元，以使得使用该模型单元通过将双频谱指数(BIS)值和任选所测量的丙泊酚水平纳入考量作为输入变量的数学模型用于确定患者的丙泊酚敏感性，可以确定用于向患者施用丙泊酚以达到BIS目标值的推荐输注速率。

上述技术都只能根据麻醉深度（BIS)自动调控丙泊酚的静脉靶控输注速度和剂量，而不能调控瑞芬太尼的靶控输注速度，必须釆用手动方法结合术中控制性降压的需求进行人工调整，未能实现智能化，且靶控的实际真实输注速度没有检测环节，一但输注装置出现机械故障而不能检测出，会产生毁灭性的医疗事故。

发明内容

本实用新型所要解决的技术问题是提供一种术中血压闭环靶控装置，能够通过麻醉深度（BIS)和有创血压（IBP）实时数据对患者手术中的麻醉深度和血压进行控制，能够有效地应对高血压人群进行麻醉手术，并能够对靶注终端真实速度进行检测，避免机械故障造成医疗事故。

为解决上述技术问题，本实用新型所采用的技术方案是：