[实用新型]一种基于头颈部肿瘤的动脉给药装置

说明书

本实用新型涉及一种基于头颈部肿瘤的动脉给药装置，包括：输液港、单向阀(3)和输液导管(8)；输液港通过单向阀(3)与输液导管(8)连通；单向阀(3)用于实现药液由输液港至输液导管(8)的单向导通；输液导管(8)的尾端(9)设置有圆锥形端头(6)和裂隙阀门(7)；圆锥形端头(6)为封闭的端头；裂隙阀门(7)设置于输液导管(8)尾端(9)的管壁上，用于药液的流出；动脉给药装置埋入人体的耳廓后边乳突部，输液导管(8)的尾端(9)植于动脉内，将药液注射入与输液导管(8)连通的输液港中，药液经过输液导管(8)从裂隙阀门(7)进入动脉中。通过本实用新型的上述动脉给药装置将药液注入到动脉中，达到化疗的药效。

技术领域

本实用新型涉及头颈部肿瘤化疗技术领域，特别是涉及一种基于头颈部肿瘤的动脉给药装置。

背景技术

化疗是头颈部恶性肿瘤极其重要、不可或缺的治疗方法之一，其给药途径包括静脉给药和动脉给药。

目前植入式静脉给药装置已成为了静脉给药途径的主要方法。静脉化疗在临床上应用最为广泛，静脉给药后对原发灶、区域淋巴结和远处转移均有控制作用。静脉给药可分为静脉推注、静脉点滴和静脉连续输注化疗。但全身静脉化疗进入肿瘤局部的药量与局部供血量呈正比，如颈外动脉血流量占总动脉血流量的4％，而头颈部恶性肿瘤90％以上的血供均来源于颈外动脉及其分支，理论上来说，全身给药后仅4％进入颈外动脉及其分支区，若加上全身给药后经肝脏水解破坏和非肿瘤区颈外动脉分支区分流，则实际到达肿瘤区药物浓度低、剂量小，效果欠佳。往往需多周期化疗才能使肿瘤有效缩小，但大部分的药物在机体会产生不良反应，如肝肾毒性、骨髓抑制和胃肠反应等，多数病人较难耐受，不能坚持完成整个化疗疗程。因此，在静脉化疗过程中，如何解决疗效和毒副作用这对矛盾一直困扰着临床应用。

近年来，动脉灌注化疗作为另一个重要的给药途径，具有独特优势而日益受到关注。动脉灌注化疗在肿瘤供血动脉内直接灌注药物，能克服部分静脉化疗无法通过的生理屏障，起到药物“首过效应”，从而显著提高肿瘤局部药物浓度，提高疗效。使药物直接经肿瘤的供血动脉到达肿瘤靶区，避免其在未杀伤瘤细胞前被肝、肾降解，去活化或排出，既增加了肿瘤局部药物的浓度，又降低了毒副作用。化疗药物同样会沿血液循环到全身，同时也起到全身化疗作用。据研究顺铂动脉灌注时局部药物浓度可到达静脉途径的6～10倍。动脉给药可分为动脉插管灌注化疗、皮下埋植药物泵动脉化疗和动脉栓塞化疗等。

动脉插管灌注化疗头颈部肿瘤的供血动脉主要来自颈外动脉分支的颌内动脉、咽升动脉、面动脉和舌动脉等，一般可根据原发灶的部位和供血来源，选择相应的供血动脉进行插管给药。头颈部恶性肿瘤的区域灌注化疗始于1950年，由Klopp等提出。相关研究报道：该技术具有局部药物浓度高，灌注区病灶退缩率高且全身不良反应少的优点。多年来由于设备条件有限，技术要求高，操作烦琐且有严重的并发症，难以推广，发展缓慢。近年来，数字减影血管造影技术尤其是经股动脉插管的技术操作准确，大大推动了区域化疗的发展，但操作设备昂贵，仍有很多问题需要解决，难以普及。如动脉插管灌注化疗均为体外留置导管，若护理不当极易发生局部感染和血栓形成等。所以导管留置时间不能过长，仅能完成1～2个周期给药，无法达到长期持续化疗的治疗目的，同时也只有具有相关设备和技术的医院才能开展。目前该方式已基本被淘汰弃用。