[实用新型]一种分体式人体胸肋硬组织修复假体

说明书

本申请涉及生物医学工程的领域，尤其是一种分体式人体胸肋硬组织修复假体，包括胸骨假体、至少两个肋骨假体和至少两个使胸骨假体与肋骨假体产生形变的关节结构，所述的肋骨假体和关节结构分设在胸骨假体的两侧，关节结构一端与肋骨假体相连接并使胸骨假体与肋骨假体摆动连接。本申请具有关节机构使胸骨假体、肋骨假体在呼吸过程中发生形变，配合呼吸进行收缩和舒张，肋骨假体的受力更加均匀，残留的肋骨也会随着关节机构的形变进行受力，增加其承载力，不会因为长期的不使用而造成骨质流失的效果。

技术领域

本申请涉及生物医学工程的领域，尤其是涉及一种分体式人体胸肋硬组织修复假体。

背景技术

SLM(选择性激光熔融技术)3D打印增材制造技术在医疗行业应用已经非常广泛，选择性激光熔融技术 (Selective laser melting ,SLM)技术借助计算机辅助设计(Computer Aided Design)与制造，通过分层一叠加原理，以能量较高的激光束选择性地将金属粉末完全融化，直接成形所设计的工件，无需工装模具，不受零件结构的多样性限制，并且高能激光产生的快速熔化和凝固过程使材料具有优越的组织和性能，与锻造钛合金的力学性能比较接近。凭借3D打印的诸多优点， 3D打印人体胸肋硬组织修复假体一定会更加符合病人需求，提高病人生活质量。

胸骨为长形扁骨，上宽下窄，位于胸廓前壁正中的皮下。胸骨的上部和两侧，分别与锁骨、上位7对肋软骨相连结。胸骨于人体的自然位置，近似额状位，稍斜向前下方，前面微凸，后面凹陷，从上向下依次为胸骨柄、胸骨体和剑突三部，三部之间借软骨相互结合。

肋骨是一种弧形小骨，一端连于躯干部脊椎骨的两侧，路体壁向展面弯曲，另一端呈游肉状态或连于胸部中央的胸骨上。鱼类的肋骨。市端与脊椎骨相连，股端游离而在高等的脊椎动物中，肋骨的腹端和胸骨相连，共同构成胸席。胸席既可保护心脏、肺，又可加强呼吸的机能。

胸外伤中最常见的是肋骨骨折,多根多处肋骨骨折使胸壁软化所致的浮动胸壁亦称连枷胸。连枷胸是多根多处肋骨骨折后导致的胸壁软化状态，其病死率较高,临床上过去对连枷胸多采用加压包扎法或牵引固定胸廓等保守治疗,也有以可吸收肋骨钉或钢丝、丝线内固定骨折端。

胸肋骨肿瘤是一种少见疾病，约占全身骨肿瘤的7%～8%，多数胸肋骨肿瘤为恶性，85%～90%发生在肋骨，10%～15%发生在胸骨，男女比例2∶1。胸壁骨肿瘤可发生在任何年龄，年龄越大，恶性可能性越高。临床常见的良性胸壁肿瘤有纤维异样增殖症、软骨瘤、骨软骨瘤和硬纤维瘤等;常见的恶性胸壁骨肿瘤有软骨肉瘤、骨髓瘤、骨源性肉瘤和尤因肉瘤等。

目前国内外对胸肋骨重建的文献不是很多，主要参照胸壁肋骨缺损重建方法来完成胸骨重建，修复的方法较多 ：有异体骨、自体骨移植、肌瓣、皮瓣、大网膜、钢板、有机玻璃、金属网、金属丝、合成纤维、聚四氟乙烯网、钛网、硅橡胶片、Marlex 网及涤纶布、骨水泥等，效果参差不齐，先简单介绍如下 ：

1、自体组织：具有来源广泛、取材方便、组织相容性好，无异物反应，患者易于接受的优点，有很好的支持力，能防止胸壁浮动及反常呼吸；能长期置于体内，不发生松动；且能透过X线等优点，但缺点是取材有限，抗拉强度不足，破坏其它组织结构造成手术创伤。故多用于面积较小的缺损修复及皮瓣填塞和转移，另外也可结合人工材料进行修复。临床上常用的有胸大肌、胸大肌岛状皮瓣、乳腺、腹直肌、腹直肌肌皮瓣(TRAM)、背阔肌、背阔肌肌皮瓣、前锯肌、膈肌、大网膜、自体肋骨、髂胫束等。植骨的成功很大程度上取决于自体骨的质量，植骨床的血供及有血运丰富的软组织覆盖。另外还必须有足够的固定，消除软组织与植骨之间的剪刀活动，有利于新生血管长入，手术要求高，难度大。且自体组织的修复多偏向对缺损部位的覆盖，而刚性条件的满足方面不理想。大面积的缺损，自体组织修复稍显不足，手术取材也增加了患者的痛苦。